Вакцинация против гриппа

         Грипп в переводе с французского означает «врасплох хватать», «душить». Обычно именно так он себя и ведет: каждую зиму грипп «хватает», кого легче, кого сильнее, понемногу «давит» всех независимо от статуса, возраста или сексуальной ориентации. В наше прогрессивное время можно довольно легко предотвратить заражение гриппом или хотя бы облегчить его течение.
Всемирная организация здравоохранения считает вакцинопрофилактику единственной социально и экономически эффективной мерой борьбы с гриппом. Анализ данных по оценке безопасности и противоэпидемической эффективности ежегодной вакцинации организованных коллективов разных возрастных категорий позволяет утверждать, что увеличение «иммунной прослойки» за счет включения новых контингентов, в том числе здорового работоспособного населения, представляется обоснованным и целесообразным. Вакцинация организованных коллективов взрослых и детей обеспечивает заметное снижение заболеваемости, что выражается в сокращении продолжительности и тяжести эпидемий.
Современные инактивированные гриппозные вакцины относятся к наиболее высокотехнологичным вакцинным препаратам. Существующие производственные технологии позволяют получать высокоочищенные препараты без консервантов и антибиотиков, содержащие только протективные субъединицы вируса, ответственные за индукцию специфического иммунитета. Отечественные современные инактивированные гриппозные вакцины представлены вакцинами семейства «Гриппол». Отличительной особенностью этих вакцин от зарубежных субъединичных вакцинных препаратов является сниженное втрое содержание вирусных антигенов, что стало возможно за счет включения в состав вакцин иммуноадьюванта Полиоксидоний.
Вакцина «Гриппол плюс» (ЛРС-006981/08-010908) представляет собой инактивированную полимер-субъединичную вакцину и содержит высокоочищенные антигены актуальных штаммов вируса гриппа А(Н1N1), А(Н3N2) и В, рекомендованные ВОЗ на текущий эпидсезон, и имунноадъювант Полиоксидоний. Препарат не содержит консервантов и антибиотиков, выпускается в современной упаковке – шприц-дозе. Вакцина одобрена для массовой иммунопрофилактики гриппа у детей с 6 месяцев, подростков, беременных женщин и взрослых без ограничения возраста.
Анализ заболеваемости гриппом и острой респираторной вирусной инфекцией (ОРВИ) в течение 6 месяцев после иммунизации показал, что «Гриппол плюс» обладает высокой противоэпидемической эффективностью, снижает заболеваемость гриппом привитых в 4,7 раза по сравнению с непривитыми, другими ОРВИ – в 1,4 раза.
Оценка состояния привитых спустя 6 месяцев после иммунизации показала, что применение вакцины «Гриппол плюс» у пациентов пульмонологического профиля способствовало снижению частоты ОРЗ в 1,4 раза, частоты обострений бронхообструктивного синдрома – в 2,5 раза, частоты амбулаторных визитов по поводу ОРЗ или обострения основного заболевания – более чем в 2 раза, потребности в стационарной помощи – в 3,9 раза. В поствакцинальном периоде ни у одного пациента не усилилась степень тяжести основного заболевания, отмечено снижение потребности в антибиотиках.
Оценка безопасности вакцины показала, что она хорошо переносилась больными и не приводила к обострению основного заболевания. Все реакции были легкими и проходили самостоятельно, не требуя медикаментозного вмешательства.

Почему эпидемии гриппа происходят зимой?

Каждый год происходит одно и то же: на улице холодает, ночи становятся длиннее, а мы начинаем чихать.
Если повезет, то можно отделаться банальной простудой — ощущение такое, будто в горле застряла терка, но в принципе заболевание не опасно. Если же не повезет, то на неделю, а то и дольше, мы будем мучиться от высокой температуры и ломоты в конечностях. Это грипп.
Помнить о профилактике
Каждый год в зимний сезон по всему миру гриппом заболевают до 5 миллионов человек, а около 250 тысяч человек от него умирают.
Частично опасность вируса заключается в том, что он очень быстро мутирует — переболев штаммом одного сезона, человеческий организм, как правило, оказывается неподготовленным к штамму следующего года.
По этой же причине трудно разрабатывать эффективные вакцины против гриппа, и хотя для каждого нового штамма, в конечном счете, такая вакцина создается, призывы медиков к массовой вакцинации населения, как правило, заканчиваются ничем.
Антитела, выработанные против прошлогоднего штамма, не опознают мутировавший вирус, и иммунитет будет утрачен
Существовавшие до недавних пор объяснения этому явлению сводились к поведению людей. Зимой мы больше времени проводим в помещении - а значит, в более тесном контакте с другими людьми, которые могут являться переносчиками вируса.
Мы также чаще пользуемся общественным транспортом, в котором нас окружают чихающие и кашляющие пассажиры. В результате риск эпидемии гриппа зимой увеличивается.
Еще одно распространенное раньше объяснение касалось человеческой физиологии: в холодную погоду защита организма от инфекции снижается.
Короткими зимними днями нам не хватает солнечного света, и в организме снижаются запасы витамина D, помогающего укреплять иммунную систему. Таким образом, мы становимся более уязвимыми для инфекции.
Кроме того, когда мы вдыхаем холодный воздух, кровеносные сосуды в носу сужаются, чтобы предотвратить потерю тепла. Это, в свою очередь, мешает белым кровяным тельцам ("солдатам", которые сражаются с микробами) добираться до слизистой носа и уничтожать вдыхаемые нами вирусы.
В результате последние беспрепятственно проникают в организм. (Не исключено, что по этой же причине можно простудиться, выйдя в холодный день на улицу с мокрой головой).
Хотя вышеперечисленные факторы и играют определенную роль в распространении вируса гриппа, сами по себе они не до конца объясняют ежегодные эпидемии заболевания.
При первых подозрениях на грипп, обратитесь к врачу-терапевту!

Сморгонская ЦРБ

Сезонный грипп — это острая вирусная инфекция, вызываемая вирусом гриппа.
Существует три типа сезонного гриппа — А, В и С. 
Вирусы гриппа типа А подразделяются на подтипы, в соответствии с различными видами и сочетаниями поверхностных белков вируса. Среди многих подтипов вирусов гриппа А в настоящее время среди людей циркулируют подтипы гриппа A(H1N1) и A(H3N2). 
Вирусы гриппа циркулируют во всех частях мира. 
Случаи заболевания гриппом типа С происходят гораздо реже по сравнению с гриппом типов А и В. По этой причине вакцины от сезонного гриппа содержат только вирусы гриппа А и В.
Признаки и симптомы
Для сезонного гриппа характерны внезапное появление высокой температуры, кашель (обычно сухой), головная боль, мышечная боль и боль в суставах, сильное недомогание (плохое самочувствие), боль в горле и насморк. 
Большинство людей выздоравливает в течение недели без какой-либо медицинской помощи. Но грипп может приводить к развитию тяжелой болезни или смерти у людей из групп повышенного риска. Период между инфицированием и заболеванием, известный как инкубационный период, длится около двух дней.
Профилактика
Самым эффективным путем профилактики болезни или ее тяжелых последствий является вакцинация. Вот уже более 60 лет имеются и используются безопасные и эффективные вакцины. У здоровых людей противогриппозная вакцина может обеспечить умеренную защиту. Однако среди пожилых людей противогриппозная вакцина может быть менее эффективной в предотвращении заболевания, но может ослабить тяжесть болезни и уменьшить число случаев развития осложнений и смерти.
Вакцинация особенно важна для людей из групп повышенного риска развития серьезных осложнений гриппа, а также для людей, живущих вместе с людьми из групп высокого риска или осуществляющих уход за ними.
ВОЗ рекомендует ежегодную вакцинацию для следующих групп населения:
- беременные жещины на любой стадии беременности;
- дети от 6 месяцев до 5 лет;
- пожилые люди 65 лет и старше;
- люди с хроническими болезнями;
- работники здравоохранения.
Вакцинация гриппа наиболее эффективна в тех случаях, когда циркулирующие вирусы в значительной мере соответствуют вирусам вакцины.
Лечение
Препараты необходимо принимать, по возможности, на ранних стадиях болезни (в течение 48 часов после наступления симптомов).
У некоторых вирусов гриппа развивается устойчивость к противовирусным препаратам, ограничивающая эффективность лечения. ВОЗ ведет мониторинг чувствительности циркулирующих вирусов гриппа к противовирусным препаратам в целях своевременного предоставления руководства в отношении использования противовирусных препаратов при клиническом ведении пациентов и для потенциальной химиопрофилактики.
Прививку от гриппа можно сделать в любом процедурном кабинете ЦРБ, при этом нужно заранее проконсультироваться с врачом-терапевтом.

Сморгонская ЦРБ.

Возбудители гриппа– вирусы типов А и В, которые отличаются агрессивностью, исключительно высокой скоростью размножения. За считанные часы после заражения вирус гриппа приводит к глубоким поражениям слизистой оболочки дыхательных путей, открывая возможности для проникновения в нее бактерий. Это объясняет большее число бактериальных осложнений, возникающих при гриппе. Также важной особенностью вирусов гриппа является их способность видоизменяться: практически ежегодно появляются все новые варианты вирусов.
Характерные клинические проявления гриппа:
- внезапное острое начало заболевания, сопровождающееся резким повышением температуры тела (выше 38˚С),
- озноб,
головная боль,
- боль в мышцах,
- общая слабость,
- кашель.
Болезнь может протекать легко, однако могут наблюдаться тяжелые формы течения вплоть до смертельных исходов.
Чем он опасен
Грипп крайне опасен своими осложнениями:
- Легочные осложнения (пневмония, бронхит). Именно пневмония является причиной большинства смертельных исходов от гриппа.
- Осложнения со стороны верхних дыхательных путей и ЛОР органов (отит, синусит, ринит, трахеит).
- Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы (миокардит, перикардит).
- Осложнения со стороны нервной системы (менингит, менингоэнцефалит, энцефалит, невралгии, полирадикулоневриты).
Грипп часто сопровождается обострением имеющихся хронических заболеваний.
Как защитить себя от гриппа
1. Вакцинация.
Она осуществляется эффективными противогриппозными вакцинами, содержащими актуальные штаммы вирусов гриппа, рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения на предстоящий эпидсезон.
Вакцинация рекомендуется всем группам населения, но особенно показана контингентам из групп риска: детям начиная с 6 месяцев, людям преклонного возраста, страдающим хроническими заболеваниями, медицинским работникам, учителям, студентам, работникам сферы обслуживания, транспорта. Вакцинация проводится не позднее, чем за 2-3 недели до начала эпидемического подъема заболеваемости.
2. В период эпидемического подъема заболеваемости рекомендуется принимать меры неспецифической профилактики:
- Избегать контактов с лицами, имеющими признаки заболевания;
- Сократить время пребывания в местах массового скопления людей и в общественном транспорте;
- Носить медицинскую маску (марлевую повязку);
- Регулярно и тщательно мыть руки с мылом или протирать их специальным средством для обработки рук;
- Осуществлять влажную уборку, проветривание и увлажнение воздуха в помещении;
- Вести здоровый образ жизни (полноценный сон, сбалансированное питание, физическая активность).
В целях повышения устойчивости организма к респираторным вирусам, в том числе, к вирусам гриппа, как мера неспецифической профилактики, используются (по рекомендации врача) различные препараты и средства, повышающие иммунитет.

Сморгонская ЦРБ врач-валеолог Шихалёва Е. В.

Заражение чаще всего происходит через слизистую носа, на которой оседают вирусы, находящиеся в воздухе.
Не секрет, что во время эпидемии гриппа, заражение вирусом происходит в основном в городском транспорте. В час пик и здоровые, которые торопятся на работу, и больные стоят почти вплотную друг к другу. Обязательно кто-нибудь начнет сморкаться рядом с вами, а то и чихать, и кашлять на весь салон. Неудивительно, если через несколько дней вы почувствуете, что грипп добрался и до вас.
Как не заразиться гриппом?
Некоторые считают, что уберечься от инфекции практически невозможно. Но это не совсем так. Вот несколько полезных советов, как уменьшить риск заражения в общественном транспорте и других местах, где скапливается много людей.

1. Выходя из дома, смазывайте нос изнутри оксолиновой мазью или мазью с вифероном, специальными противопростудными бальзамами или просто борным вазелином. Заражение чаще всего происходит через слизистую носа, на которой оседают вирусы, находящиеся в воздухе. Покрытая «смазкой», слизистая носа становится почти невосприимчива к вирусам, они гибнут, не успев проникнуть дальше по дыхательным путям.
2. Старайтесь избегать мест, где много пыли — в ней оседает больше всего вирусов.
3. Носите с собой платок, смоченный ароматическим маслом лаванды, полыни или пихты, и периодически прикладывайте его к носу, особенно если кто-то рядом чихает или кашляет. Вещества, содержащиеся в этих маслах, убивают микробов.
4. Во время поездки в транспорте держите во рту кусочек корня аира, гвоздику, просто корочку апельсина или лимона — это также поможет уничтожить вирусные частицы, «залетевшие» в носоглотку.
5. Старайтесь не прикасаться к носу, губам, глазам во время поездки в транспорте. Придя домой, сразу же тщательно вымойте руки с мылом, прополощите рот настойкой календулы, прополиса или хлорофиллипта. Микробы, вызывающие простуду, часто попадают на слизистую носа, глаз или рта с рук, до того прикасавшихся к поручням, ручкам, дверям, на которые попали мельчайшие капли слюны или мокроты больного человека.
6. На работе старайтесь подолгу не разговаривать с простуженными людьми (среди наших соотечественников есть категория «работяг», которые, демонстрируя свое трудолюбие, приходят на работу совершенно больными и заражают всех остальных). Не бойтесь обидеть человека и не рискуйте своим здоровьем, лучше дружелюбно или в шутливой форме объясните ему, что лучше бы он или она лечились дома.
7. Вечером съедайте дольку чеснока или салат со свежим луком. Это поможет вам усилить иммунитет и расправиться с микробами, которые все же проникли в ваш организм.

Самое эффективной профилактикой от гриппа является вакцинация! Прививку против гриппа можно сделать в процедурном кабинете Сморгонской ЦРБ!

Сморгонская ЦРБ

16 февраля – День профилактики инфекций, передаваемых половым путем
ИНФЕКЦИИ, ПЕРЕДАВАЕМЫЕ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ (ИППП)

Основные факты

• Ежедневно более одного миллиона человек приобретают инфекцию, передаваемую половым путем (ИППП).
• По оценкам специалистов из медицинских организаций, ежегодно 357 миллионов человек приобретают одну из четырех ИППП — хламидиоз, гонорею, сифилис или трихомониаз.
• Более 530 миллионов человек имеют вирус, вызывающий генитальный герпес (ВПГ-2).
• Более 290 миллионов женщин имеют инфекцию, вызванную вирусом папилломы человека (ВПЧ).
• Большинство ИППП протекают бессимптомно или только с незначительными симптомами, и по этой причине ИППП может оставаться нераспознанной.
• Такие ИППП, как ВПГ типа 2 и сифилис, могут повышать риск ВИЧ-инфицирования.
• ИППП могут иметь серьезные последствия — помимо непосредственного воздействия самой инфекции путем передачи инфекций и хронических болезней от матери ребенку.
• Лекарственная устойчивость, в частности гонореи, представляет значительную угрозу для уменьшения воздействия ИППП во всем мире.

Что такое инфекции, передаваемые половым путем, и как они передаются?
Известно, что при сексуальных контактах передается более 30 различных бактерий, вирусов и паразитов. С наибольшей заболеваемостью связаны восемь из этих патогенов. Четыре из этих восьми инфекций в настоящее время успешно лечатся в медицинских учреждениях — это сифилис, гонорея, хламидиоз и трихомониаз. Другие четыре инфекции являются вирусными и не лечатся — это гепатит В, вирус простого герпеса (ВПГ, или герпес), ВИЧ и вирус папилломы человека (ВПЧ). Симптомы или воздействие не поддающихся лечению вирусных инфекций можно уменьшить или изменить с помощью терапии. 
ИППП передаются преимущественно при сексуальных контактах, включая вагинальный, анальный и оральный секс. Микроорганизмы, вызывающие ИППП, могут также распространяться при переливании продуктов крови и пересадке тканей. Многие ИППП, включая хламидиоз, гонорею и, главным образом, гепатит В, ВИЧ и сифилис – могут также передаваться от матери ребенку во время беременности и родов. 
Человек может иметь ИППП без явных симптомов болезни. Общие симптомы ИППП включают вагинальные выделения, выделения из мочеиспускательного канала у мужчин, генитальные язвы и боли в области живота. 

Масштабы проблемы
ИППП оказывают глубокое воздействие на сексуальное и репродуктивное здоровье во всем мире. 
Ежедневно более одного миллиона человек приобретают ИППП. По оценкам, ежегодно 357 миллионов человек приобретают одну из четырех ИППП — хламидиоз (131 миллион), гонорею (78 миллионов), сифилис (5,6 миллиона) или трихомониаз (143 миллиона). Более 500 миллионов человек живут с инфекцией генитального ВПГ (герпеса). На любой момент времени более 290 миллионов женщин инфицированы ВПЧ, одной из наиболее распространенных ИППП. 
Специалисты из медицинских центров предупреждают: ИППП могут иметь серьезные последствия помимо непосредственного воздействия самой инфекции. 

• Такие ИППП, как герпес и сифилис, могут повышать риск приобретения ВИЧ в три или более раз.
• Передача ИППП от матери ребенку может приводить к мертворождению, смерти новорожденного, рождению ребенка с низкой массой тела, недоношенности, сепсису, пневмонии, неонатальному конъюнктивиту и врожденным дефектам. Сифилис во время беременности ежегодно приводит примерно к 305 000 случаев смерти плода и новорожденного и к рождению 215 000 детей с повышенным риском смерти в связи с недоношенностью, низкой массой тела при рождении или врожденным заболеванием.
• Инфекция ВПЧ ежегодно приводит к 530 000 случаев заболевания раком шейки матки и к 275 000 случаев смерти от рака шейки матки.
• Такие ИППП, как гонорея и хламидиоз, являются основными причинами воспалительных заболеваний органов малого таза, неблагоприятных исходов беременности и бесплодия.

Профилактика ИППП
Консультирование и подходы к изменению поведения
Консультирование и меры, направленные на изменение поведения, предлагают первичную профилактику ИППП (включая ВИЧ), а также предотвращение нежелательной беременности. Они включают:

• всестороннее просвещение по вопросам сексуальности, консультирование в отношении ИППП и ВИЧ до и после тестирования;
• консультирование в отношении более безопасного секса/снижения риска, пропаганда использования презервативов;
• меры, ориентированные на основные и уязвимые группы населения, такие как подростки, работники секс-индустрии, мужчины, имеющие секс с мужчинами, и лица, употребляющие инъекционные наркотики;
• просвещение и консультирование с учетом потребностей подростков.

Кроме того, консультирование может улучшать способность людей распознавать симптомы ИППП и повышать вероятность того, что они обратятся за медицинской помощью или будут рекомендовать это своим сексуальным партнерам. К сожалению, общественная неосведомленность, неподготовленность работников здравоохранения и стойкая и широко распространенная стигматизация вокруг ИППП остаются препятствиями для более широкого и эффективного применения этих мер. 

Барьерные методы
При правильном и постоянном использовании презервативы являются одним из самых эффективных методов защиты от ИППП, включая ВИЧ. Женские презервативы эффективны и безопасны, но не используются национальными программами так же широко, как мужские презервативы.

Сморгонская ЦРБ, врач-валеолог Шихалёва Е. В.

Заболевания, передающиеся половым путем

Инфекции, передающиеся половым путем (или половые инфекции) - это не только венерические болезни, но и инфекции мочеполовых органов . Кроме того, в группу инфекций, передающихся половым путем (ИППП) входят СПИД, а также некоторые дерматологические заболевания (педикулез, контагиозный моллюск, чесотка).

Основные пути передачи половой инфекции:

• при половом контакте (при вагинальном, оральном или анальном сексе);
• через кровь;
• от матери к плоду в период внутриутробного развития или ребенку - во время родов, а также через молоко при грудном вскармливании;
• при очень близком контакте с зараженным человеком в быту.

Причины половых инфекций

Статистика по половым инфекциям сильно отстает от реальной картины заболеваемости. Одна из основных причин заключается в том, что люди не знают о своей болезни. Если симптомы таких половых инфекций, как гонорея и сифилис давно известны и ярко выражены (поэтому заболевшие сразу же обращаются за медицинской помощью), то хламидиоз, трихомониаз, гарднереллез, микоплазмоз т.д. – относительно новые половые инфекции, о существовании которых многие просто не подозревают. Плюс ко всему они часто протекают бессимптомно (особенно у женщин) и проявляются серьёзными осложнениями спустя значительный период времени после заражения. При этом новые половые инфекции очень коварны – передаются не только половым партнерам, но и внутриутробно плоду, и ребенку - через молоко матери. Возможна передача этих половых инфекций и при переливании крови. Инфекции, передающиеся половым путем, распространяются через кровь, лимфу, сперму и т.д. При инфицировании поражаются не только органы мочеполовой системы, но и любые другие органы.

Лечение половых инфекций

Лечение половых инфекций включает в себя применение различных антибиотиков и противомикробных препаратов. Также назначаются общеукрепляющие средства. Лечение проводится для обоих партнеров одновременно, иначе они так и будут заражать друг друга. Многие ошибочно полагают, что самостоятельно справятся с лечением половых инфекций, воспользовавшись советами из интернета. Однако это не так. Лучше настроить себя на лечение под руководством врача-уролога с проведением контрольных анализов на инфекции, передающиеся половым путем.
Какой бы надежной ни была профилактика инфекций, передающихся половым путем, при малейших сомнениях необходимо срочно обратиться к врачу и сдать анализы на половые инфекции. Это избавит вас от очень многих серьезных неприятностей!

Сморгонская ЦРБ врач-валеолог Шихалёва Елена

Виды наркотиков и их действие

Наркотики – химические соединения растительного или синтетического происхождения, непосредственно влияющие на психическое состояние человека.
Предметом злоупотребления становятся, как правило, наркотики, которые вызывают приятные или необычные состояния сознания. Любое вещество, злоупотребление которым становится опасным для здоровья человека и общества, вызывает при этом ощутимые экономические потери, может быть признано наркотическим. Решение об этом принимает специальная антинаркотическая комиссия. Поэтому наркотик — понятие как медицинское, так и социальное, юридическое.
Основные распространенные типы наркотиков и первые признаки, указывающие на то, что близкий человек стал на опасный путь, рассматриваются ниже.
Опиаты
Подавляют и «затормаживают» работу нервной системы. Вызывают эйфорию, спокойствие, умиротворение.
Препараты конопли
Относятся к группе психоделических наркотиков. Воздействие — изменение сознания.
Амфетамины
Наркотики, обладающие психостимулирующим, «возбуждающим» действием. К этой группе относятся синтетические вещества, содержащие соединения амфетамина. В большинстве случаев вводятся внутривенно. Эти наркотики получают из лекарственных препаратов, содержащих эфедрин (солутан, эфедрина гидрохлорид). В природе эфедрин содержится в растении «эфедра». Действие наркотика продолжается 2–12 часов (в зависимости от типа вещества).
Кокаин
Наркотик из группы психостимуляторов растительного происхождения, получаемый из листьев растения коки. Привыкание развивается незаметно, но стойко. Кокаин вымораживает область от глаз до груди — тело становится нечувствительным.
Галюциногены
Неоднородная по происхождению и химическому составу группа психоделических препаратов, изменяющих сознание — ощущения, мысли, эмоции и восприятие.
Снотворные
Группа седативных (успокаивающих) и снотворных веществ, встречающихся в виде официальных препаратов, обычно таблеток («колеса») или капсул. Существует много разновидностей, наиболее опасны — производные барбитуратовой кислоты. Существуют и другие, более или менее свободно продающиеся в аптеках препараты (феназепам, реланиум, реладорм), которые могут вызвать психическую и физическую зависимость.
Ингалянты
Летучие вещества наркотического действия. Содержаться в препаратах бытовой химии: красителях, растворителях, клее, бензине, лаке для волос, средствах от насекомых. Сами по себе они к наркотикам не относятся. Опьяняющее действие возможно, если количество вещества, поступившее в организм, очень велико.

Сморгонская ЦРБ

НАРКОМАНИЯ–СЕРЬЕЗНАЯ БОЛЕЗНЬ,А НЕ ДУРНАЯ ПРИВЫЧКА

Наверное, ни для кого не секрет, что будущее наркомана, во многом, если не полностью зависит от того, есть ли у него терпеливые и, не смотря ни на что, любящие его родственники. Чаще всего родители. Именно они больше всех остальных людей, включая самого наркомана, заинтересованы в его лечении. Именно на них падает основной груз страданий, и именно они проявляют максимальную активность в поисках эффективного лечения.
Рассмотрим, какие системы организма повреждает эта болезнь.
Разрушение собственной наркотической системы организма
Всем известно, что организм наделен защитными системами, предохраняющими его от микробов, вирусов и других болезнетворных факторов. К защитным системам можно отнести и систему, которую условно можно назвать собственной наркотической (СНС).
Вырабатывая собственные наркотики - эндорфины и энкефалины, она так же предохраняет организм от многих вредных факторов, в частности, психических стрессов. Во время травм или болезней эндорфины предохраняют организм и особенно нервную систему от чрезмерной боли, которая может принести вред. Если эндорфинов вырабатывается в достаточном количестве, у человека хорошее настроение, высокая работоспособность, крепкий сон.
Наркотики разрушают собственную наркотическую систему и оставляют человека без защиты собственных наркотиков. Он вынужден принимать искусственные наркотики для поддержания более-менее нормального самочувствия. То есть искусственные наркотики вытесняют собственные наркотики организма и становятся необходимым элементом обмена веществ. Не восстановив СНС, избавить человека от тяги к наркотику невозможно. Сама по себе СНС почти никогда не восстанавливается, даже через год после стихания «ломки». Такой человек беззащитен перед стрессами, и малейший провоцирующий фактор может заставить его вновь прибегнуть к наркотикам. Поэтому время само по себе наркоманию не лечит.
Повреждение нервной системы
Наркотики вызывают гибель клеток головного мозга. Возможно, это самый страшный урон, который они наносят. От того, насколько сохранен головной мозг, зависит, сможет ли человек выкарабкаться из порочного круга. Иногда изменения головного мозга наркомана настолько велики, что он даже не в состоянии понять, что болен и необходимо лечение. А если даже и понимает это, то его разрушенная психика и связанная с этим полная потеря силы воли уже не позволяют довести лечение до конца и в дальнейшем удержаться от наркотиков. Но это крайние случаи. Чаще наркотическая зависимость формируется в головном мозге в виде так называемого генератора патологической активности или генератора влечения к наркотикам.
Повреждение внутренних органов
Любой искусственный наркотик обладает токсическим действием, говоря проще, он повреждает клетки организма. Эти повреждения человек воспринимает в виде боли. Когда повреждений, а значит и боли, накапливается много, человек вынужден продолжать принимать искусственный наркотик для ее уменьшения. Образуется замкнутый круг: чем больше доза искусственного наркотика, тем больше повреждений, а чем больше повреждений, тем больше приходится увеличивать дозу. В результате через некоторое время возникает ситуация, когда весь искусственный наркотик как бы расходуется на борьбу с болью и практически не доставляет удовольствия. Однако наркоман вынужден продолжать принимать наркотик, чтобы избежать боли. Даже после окончания «ломки» заболевания внутренних органов могут стать причиной срыва. Поэтому лечение наркомании должно включать также и лечение внутренних органов.
Как мы видим, наркомания - сложная болезнь, которая фиксируется на многих уровнях организма. Простые и быстрые способы, например, такие как кодирование или голая психотерапия, абсолютно не эффективны. Наркомания требует серьезного многоступенчатого лечения на всех уровнях организма.

Сморгонская ЦРБ врач-валеолог Шихалёва Е. В.

Наркотики и наркомания

Согласно международному принятому определению, наркомания — это нарушение психики, заключающееся в сильном желании принять определённое вещество (или вещество из определённой группы), входящее в перечень запрещенных препаратов, в ущерб другим видам деятельности и упорное продолжение использования этого вещества несмотря на пагубные последствия.
Какие бывают наркотики?
Существует несколько групп наркотических веществ:
1. Опиоидныеанальгетики (героин, морфин, кодеин, промедол и др.). Они вызывают эйфорию, обезболивание, расслабленность, пассивность. Характерна сильная психологическая и физическая зависимость. Передозировка часто приводит к смерти от остановки дыхания из-за паралича дыхательного центра.
2. Стимуляторы (кокаин, амфетамины, кофеин). Вызывают стимуляцию физической и умственной активности, эйфорию. Считается, что кокаин формирует самую сильную психическую зависимость. Передозировка стимуляторов может привести к гипертоническому кризу, инсульту иинфаркту миокарда.
3. Алкоголь. Растормаживает, а с увеличением дозы угнетает центральную нервную систему, нарушает координацию движений и артикуляцию. Вызывает и физическую, и психическую зависимость. Передозировка характеризуется комой, смерть может наступить от паралича дыхательного центра или захлебывания рвотными массами.
4. Никотин. Самый распространенный наркотик. Возбуждает центральную нервную систему, формирует оба вида зависимости. Весьма ядовит, но при курении табака смертельной дозы достичь практически невозможно.
Последствия приема наркотиков
Помимо сильнейшей тяги к употреблению наркотика, будь то алкоголь или другие вещества, у человека возникают и другие серьезные проблемы:
непосредственное изменение психики, вызванным наркотиком во время его действия (опьянение, иллюзии, галлюцинации);
опасность передозировки из-за потребности увеличить принимаемую дозу;
вред, наносимый собственно веществом (цирроз при алкоголизме) или процессом его употребления (сепсис у внутривенных потребителей наркотиков);
абстиненция (ломка, похмелье), в том числе с делирием (белая горячка);
психические расстройства, отличные от обычного эффекта (различные психозы и мании);
разрушение психики под воздействием наркотика (слабоумие, амнезия);
травмы, вызванные нарушением инстинкта самосохранения, координации движений и т.п. под воздействием наркотика (отморожения у алкоголиков, падения из окон из-за появления ощущения способности к полёту у потребителей ряда галлюциногенов или стимуляторов и т.п.).
Наркоманом в той или иной степени может стать практически любой человек — жизнь непредсказуема, однако существуют люди, более склонные, чем другие, к наркозависимости. Человек, ставший наркоманом, рано или поздно проходит все стадии деградации (распада) личности, и в скором времени становится проклятием для своей семьи, своих близких и обузой для окружающих.

Сморгонская ЦРБ

Гигиена полости рта - неотъемлемая часть культуры человека. Правильный уход за полостью рта на 85-90% обеспечивает здоровье зубов. Если не проводить регулярную и правильную гигиену полости рта, зубы портятся уже в самом молодом возрасте.

Чистить зубы с помощью зубной щетки и пасты следует не реже 2-х раз в день: после завтрака и вечером, перед сном. А в идеале чистку зубов нужно проводить после каждого приема пищи. Время, затрачиваемое на чистку должно составлять в среднем от трех до пяти минут. Стоит помнить и о том, что необходимый объем зубной пасты не должен превышать размера большой горошины, а деткам - маленькой. Ведь зубы чистит не паста, а щетка. Паста помогает за счет противомикробных, дезодорирующих и прочих добавок очистить, освежить полость рта, сделать чистку зубов более приятной. Зубной щеткой можно пользоваться не более 2-3 месяцев. Лучше использовать щетки средней и мягкой степени жесткости. Жесткие могут использовать только те, у кого абсолютно здоровые зубы и десны, так как при неправильной чистке щетка может травмировать ткани.
После приема пищи можно полоскать рот водой, а лучше специальным ополаскивателем для полости рта. Если нет и этой возможности, нужно воспользоваться жевательной резинкой.
Зубная нить (флосс) – это важный компонент гигиены полости рта. Она способствует вычищению межзубных промежутков от гнилостных остатков пищи. Зубной нитью пользуются после каждого приема пищи.
Негативное влияние на ротовую полость оказывает курение. Компоненты табачного дыма накапливаются в эмали, вызывая потемнение зубов. Помимо косметических недостатков, курение приводит к серьезной патологии десен и зубов. Европейские исследования последних лет показали, что курение во много раз увеличивает вероятность возникновения заболеваний десен. Кроме того, курение ускоряет развитие зубного камня. Доказано канцерогенное влияние компонентов табачного дыма на слизистую ротовой полости. Большинство страдающих раком губы и слизистой оболочки полости рта – курильщики.
Весомую роль в здоровье наших зубов играет правильное питание . Для профилактики заболеваний ротовой полости необходимо:

• ограничить употребление пищи, содержащей углеводы — сахар, конфеты, шоколад (можно заменить некоторые сладости на мёд);
• исключить употребление сладостей между основными приемами пищи и на ночь;
• чаще употреблять сырые овощи и фрукты (они способствуют самоочищению полости рта, естественному процессу удаления остатков пищи и зубного налёта);
• употреблять продукты, способствующие увеличению образования слюны, например, кислые овощи и фрукты, мясные и капустные бульоны (повышенная продукция слюны, оказывает сильное противокариозное действие, так как, во-первых, буквально смывает бактерии, во-вторых, содержит антибактериальное вещество лизоцим, а в-третьих, содержит кальций, который проникает в эмаль и укрепляет её);
• включать в рацион продукты, содержащие фтор, кальций и фосфор.

Кальций способствует формированию и поддержанию здоровья зубов. Большое количество кальция содержится в сыре и молочных продуктах лосось, кунжуте и миндале. В день необходимо всего 100 грамм голландского сыра, для того чтобы удовлетворить потребность в дневной порции кальция для взрослого человека. Помимо прочего, сыр обволакивает зубы защитной оболочкой и предотвращает повышенную кислотность ротовой полости.
Особенно необходим кальций для будущих мам, так как во время беременности организм женщины "делится" своим кальцием с плодом. При этом даже самые здоровые зубы начинают разрушаться, вызывая развитие так называемого скрытого кариеса, заметного только специалисту. Истощает запасы кальция в костной ткани, в частности в  зубной, и кормление грудью, поэтому в рационе женщины должны присутствовать продукты, богатые кальцием: твердые сорта сыра, рыба, творог, шпинат, кинза и др.  
Фосфор отвечает за крепость эмали и регулирует правильное распространение кальция в организме. Продукты, содержащие в большом количестве одновременно фосфор и кальций, — яблоки, зеленый горошек, бобы, цельные зерна пшеницы, свежие огурцы, все виды капусты, сельдерей, салат-латук и др.
Фтор – принимает участие в костеобразовании и процессах формирования дентина и зубной эмали. Суточная потребность взрослого человека составляет 2-3 мг фтора. С продуктами питания взрослый человек получает в среднем 0,8 мг фтора в сутки. Наибольшее количество фтора из продуктов содержит рыба (треска, сом), орехи, печень. Основное количество фтора поступает в организм с водой. Обычная питьевая вода содержит 1 мг фтора на 1 л. Недостаток поступления фтора в организм в сочетании с другими факторами (нерациональное питание, неблагоприятные условия труд и быта) вызывает кариес зубов.
Важным моментом в сохранении здоровья зубов является обязательное поступление в наш организм витаминов. Витамин С - отвечает за здоровье десен. Недостаток его грозит цингой. Содержится в капусте, свекле, моркови, картофеле, зеленом горошке, яблоках, цитрусовых, смородине, шиповнике, луке, пшенице.
Витамин D - помогает организму усваивать фосфор и кальций. Если витамина не хватает, на зубах могут образоваться камни. Содержится в куриных яйцах, скумбрии, салаке, грибах, маргарине.

Заботиться о зубах нужно начинать с момента рождения, и тогда красивая улыбка обеспечена на всю жизнь!

Стоматологическое отделение
районной поликлиники

Более 90% населения мира страдают от заболеваний полости рта, но этих проблем можно избежать, если прибегнуть к профилактическим мерам с раннего детства.
Самой распространенной стоматологической проблемой любого возраста является кариес – заболевание, разрушающее ткани зубов. Оно связано с образованием на участках зубов питательной среды, благоприятной для размножения бактерий. В процессе их деятельности выделяется кислота. В результате сначала разруш6аается наружный, самый твердый слой зуба - зубная эмаль, а затем внутренние ткани - дентин. В зубе образуется кариозная полость. Когда разрушительный процесс доходит до пульпы зуба, где находится зубной нерв и кровеносные сосуды, кариес переходит в пульпит. На этой стадии отмечается острая, как правило, возникающая спонтанно зубная боль. Своевременно не вылеченный пульпит часто переходит в периодонтит - воспаление тканей вокруг корня зуба. Отечность и воспаление может распространиться на участок десны и щеку - образуется так называемый флюс.
Процесс разрушения зуба необратим, самостоятельно кариес излечиться не может. В таком случае необходима квалифицированная помощь стоматолога!
Если зубная боль сопровождается признаками воспаления десны (отечность десны, щеки, пульсирующая боль), необходима срочная врачебная помощь - распространение инфекции в организме может привести к тяжелым осложнениям, вплоть до заражения крови. Греть место воспаления нельзя, т.к. гнойный процесс может распространиться в близлежащие ткани.
Основная цель гигиены полости рта – максимальное уменьшение количества мягкого микробного налета и зубного камня. Это достигается регулярной чисткой зубов с использованием дополнительных средств гигиены (зубные нити, межзубные ершики, ополаскиватели, щетки для протезов и др.).
Наиболее эффективно в снижении распространенности кариеса является использования фторидов. Практичным является использование фторсодержащих зубных паст.
Для профилактики болезней зубов важно соблюдать полноценный набор пищевых продуктов и умеренную частоту приема углеводов. При 3–4-разовом питании необходимо включать в рацион продукты основных групп: хлебные, молочные, мясные и фруктово-овощные. Прием углеводов чаще пяти раз в день является фактором риска заболевания кариесом.
Посещайте стоматолога хотя бы один раз в год.
Основные правила чистки зубов:
ü ежедневная чистка минимум 2 раза в день (после завтрака и перед сном) в течение 2-3 минут + использование дополнительных средств (зубная нить, ополаскиватель и др.);
ü чистить вертикальными «выметающими» движениями, располагая зубную щетку горизонтально на десне под углом 45 градусов, заканчивать – круговыми движениями по щечным и губным поверхностям при сомкнутых челюстях с захватом зубов и десен;
ü щетку подбирать индивидуально по степени жесткости;
ü детям до 6-ти лет чистку зубов должны проводить родители.
Хорошая гигиена полости рта, правильное питание и соответствующее использование фторидов совместно с доступной и эффективной стоматологической помощью являются ведущими факторами в поддержании стоматологического здоровья населения.

Стоматологическое отделение
районной поликлиники

КАРИЕС И ЕГО ПЕРВИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА

Самое распространенное стоматологическое заболевание - это кариес. Кариес развивается с небольшого пятна на поверхности зуба, и при отсутствии лечения постепенно приводит к его полному разрушению. От этого недуга страдает почти девяносто пять процентов жителей земного шара.
А так как зубов у взрослого человека 32, то рано или поздно практически каждый попадает на прием к врачу.
Лечение кариеса и его осложнений не только малоприятно, но также и стоит недешево, так что намного проще уделить должное внимание профилактике кариеса зубов.
Основной причиной развития кариеса является проникновения кариесогенных бактерий в ткани зуба в последующем приводит к  деминерализация эмали. Снижение рН ниже показателя 4,5 приводит к началу разрушения эмали.

Приводят к этому различные факторы:
недостаточная гигиена полости рта;
недостаток минералов, поступающих с пищей и водой;
злоупотребление углеводами;анатомическое строение зуба;генетика;
состав слюны,стрессовые состояния, условия окружающей среды.

Кариозный процесс не происходит мгновенно, он может занимать несколько лет, поэтому профилактика кариеса может проводиться и на первичных стадиях (стадия пятна), и на вторичных стадиях (стадиях кариозной полости).
Первичной называют ту профилактику, которая направлена именно на предупреждение болезни, когда первых видимых ее проявлений еще нет. В отличие от вторичной профилактики, которая заключается в лечении кариеса и его осложнений. Первичная профилактика кариеса может быть эндогенной и экзогенной.
Экзогенная профилактика кариеса заключается в проведении определенных мероприятий, благодаря которым повышается сопротивляемость зубной эмали к кариесогенным факторам. Сюда относятся:
Гигиена полости рта. Индивидуально подобранная зубная щетка и паста должны использоваться дважды в день(утром после завтрака, вечером после ужина) на протяжении 2-3 минут. Движения должны быть подметающими – от десны к коронке зуба. особое внимание стоит уделять жевательным зубам. Дополнительные средства очищения полости рта после приема пищи также приветствуются (полоскания – водой или ополаскивателем, жевательные резинки, зубные нити, зубочистки). Сюда же относится проведение профессиональной чистки зубов в кресле у стоматолога.
Фторирование (использование фторированных зубных паст, растворов, гелей, проведение местной профилактики кариеса – аппликаций с фтором, покрытие зубов фторлаком, электрофорез с препаратами фтора и кальция).
Герметизация фиссур – это запечатывание природных борозд и ямок поверхности зуба специальными герметиками, препятствующими распространению кариесогенных бактерий вглубь тканей зуба.
Эндогенная профилактика кариеса может быть лекарственной и безлекарственной. Первая направлена на употребление препаратов фтора, витаминов и минералов, как добавки к пище, а так же с питьевой водой, молоком и солью, которые фторируются специально с этой целью. Такой метод профилактики должен быть подобран врачом, ведь избыток фтора приводит к флюорозу, что также неудовлетворительно сказывается на состоянии зубов.
Безлекарственная профилактика предполагает изменение пищевых привычек. Питание продуктами богатыми сахаром, углеводные перекусы, так любимые многими несут явную угрозу зубным тканям – ведь редко кто чистит зубы после бутерброда или стакана сладкой газировки. Помимо этого весь рацион должен быть тщательно сбалансирован по белкам, жирам и углеводам, а также минералам и витаминам. Употребление больше твердой пищи(яблоки, морковь и т.д) для улучшения самоочищаемости.
Все мероприятия профилактики кариеса доступны любому человеку. Требуется лишь здравый смысл, постоянство и регулярность в уходе за полостью рта. Используя правильные способы защиты в 95% случаев можно уберечь зубы от заболевания. 5% заболеваний относятся к наследственному фактору.

Заведующий стоматологическим отделением Ляшук М.С.

20 МАРТА ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ ЗДОРОВЬЯ ПОЛОСТИ РТА.

КАРИЕС И ЕГО ПЕРВИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА

Самое распространённое стоматологическое заболевание – это кариес. Кариес развивается с небольшого пятна на поверхности зуба, и при отсутствии лечения постепенно приводит к его полному разрушению. От этого недуга страдает полости девяносто пять процентов жителей земного шара. А так как зубов у взрослого человека 32, то рано или поздно практически каждый попадает на приём к врачу.
Лечение кариеса и его осложнений не только малоприятно, но также и стоит недёшево, так что намного проще уделить должное внимание профилактике кариеса зубов.
Основной причиной развития кариеса является проникновение кариесогенных бактерий в ткани зуба что в последующем приводит к деминерализации эмали. Снижение рН ниже показателя 4,5 приводит к началу разрушения эмали. Приводят к этому различные факторы:
недостаточная гигиена полости рта;
недостаток минералов, поступающих с пищей и водой;
злоупотребление углеводами;
анатомическое строение зуба;
генетика;
состав слюны;
стрессовые состояния;
условия окружающей среды.
Кариозный процесс не происходит мгновенно, он может занимать несколько лет, поэтому профилактика кариеса может проводиться и на первичных стадиях (стадия пятна), и на вторичных стадиях (стадиях кариозной полости).
Первичной называют ту профилактику, которая направлена именно на предупреждение болезни, когда первых видимых её проявлений ещё нет. В отличие от вторичной профилактики, которая заключается в лечении кариеса и его осложнений. Первичная профилактика кариеса может быть эндогенной и экзогенной.
Экзогенная профилактика кариеса заключается в проведении определённых мероприятий, благодаря которым повышается сопротивляемость зубной эмали к кариесогенным факторам. Сюда относятся:
- гигиена полости рта. Индивидуально подобранная зубная щётка и паста должны использоваться дважды в день (утром после завтрака, вечером после ужина) на протяжении 2-3 минут. Движения должны быть подметающими – от десны к коронке зуба. Особое внимание стоит уделять жевательным зубам. Дополнительные средства очищения полости рта после приёма пищи также приветствуются (полоскания – водой или ополаскивателем, жевательные резинки, зубные нити, зубочистки). Сюда же относится проведение профессиональной чистки зубов в кресле у стоматолога;
- фторирование (использование фторированных зубных паст, растворов, гелей, проведение местной профилактики кариеса – аппликаций с фтором, покрытие зубов фторлаком, электрофорез с препаратами фтора и кальция);
- герметизация фиссур – это запечатывание природных борозд и ямок поверхности зуба специальными герметиками, препятствующими распространению кариесогенных бактерий вглубь тканей зуба;
- эндогенная профилактика кариеса может быть лекарственной и безлекарственной. Первая направлена на употребление препаратов фтора, витаминов и минералов, как добавки к пище, а так же с питьевой водой, молоком и солью, которые фторируются специально с этой целью. Такой метод профилактики должен быть подобран врачом, ведь избыток фтора приводит к флюорозу, что также неудовлетворительно сказывается на состоянии зубов;
- безлекарственная профилактика предполагает изменение пищевых привычек. Питание продуктами сахаром, углеводные перекусы, так любимые многими несут явную угрозу зубным тканям – ведь редко кто чистит зубы после бутерброда или стакана сладкой газировки. Помимо этого весь рацион должен быть тщательно сбалансирован по белкам, жирам и углеводам, а также минералам и витаминам. Употребление больше твёрдой пищи (яблоки, морковь и т.д.) для улучшения самоочищаемости.
Все мероприятия профилактики кариеса доступны любому человеку. Требуется лишь здравый смысл, постоянство и регулярность в уходе за полостью рта. Используя правильные способы защиты в 95 % случаев можно уберечь зубы от заболевания. 5 % заболеваний относятся к наследственному фактору.

Заведующий стоматологический отделением М.С. Ляшук

Угрозы для здоровья полости рта

Отказ от курения и снижение массы тела – это важные этапы в улучшении здоровья полости рта.
Ожирение увеличивает риск развития заболевания десен, не говоря уже о других проблемах со здоровьем. Составление схемы тренировок или поиск напарника по тренировкам сделает тренировки более увлекательными и позволит с большей легкостью достигать поставленные цели.
Отказ от курения – это целый процесс, осуществить который трудно, но возможно. Настройтесь на успех и разработайте план:

• Посетите стоматолога для чистки зубов. Ощущение чистоты во рту вызывает приятные эмоции и позволяет настроиться на новый, более здоровый образ жизни.
• Избавьтесь от всех объектов, ассоциирующихся с курением: сигарет, зажигалок и пепельниц.
• Используйте здоровые заменители, которые позволят вам справиться с желанием курить. Употребление жевательной резинки без сахара, здоровых продуктов для перекуса и воды позволит вам победить соблазн.
• Составьте список всех факторов, которые вызывают у вас желание курить, а затем придумайте план, как преодолеть влияние каждого из этих факторов. Такой план позволит вам проявить волю, когда подступит желание курить.
• Каждый раз, когда чувствуете желание курить, чистите зубы зубной щеткой.

Отличный способ предотвратить разрушение зубов сахарами состоит в употреблении меньшего количества сахаросодержащих продуктов. Если хотите немного побаловать себя, употребляйте эти продукты во время основного приема пищи, а не в рамках перекусов. Важно соблюдать правила гигиены полости рта. Регулярное использование зубной щетки и нити, а также посещение стоматолога два раза в год позволит вам сохранить здоровье зубов.

Сморгонская ЦРБ

Герметизация фиссур – один из важнейших методов профилактики
кариеса зубов.

Кариес зубов является самым распространённым заболеванием человечества. На лечение этой болезни уходит до 10 процентов средств, выделяемых на финансирование здравоохранения.
В детском возрасте он занимает первое место среди хронических заболеваний, и встречается в 5-8 раз чаще, чем заболевание, занимающее второе место по распространённости, - бронхиальная астма. По данным ВОЗ 60-90 % школьников во всём мире имеют кариес зубов. Основной прирост заболеваемости кариесом и его быстрое прогрессирование приходится на период 1,5-2 года после прорезывания постоянных зубов, т.е. на возраст 6-7 и 11-13 лет, когда минерализация постоянных зубов ещё не завершена; при этом кариозные полости в 80,8 % случаев локализуются на жевательных поверхностях.
Как известно, жевательная поверхность зуба не бывает гладкой и ровной. Она испещрена бороздами, глубина и форма которых всегда разная. Эти углубления становятся местом скопления остатков пищи и размножения вредных микроорганизмов. Для того, чтобы это предотвратить, фиссуры «запечатывают» герметиком. В состав применяемого при этой процедуре герметика входят противокариозные вещества – фтор и кальций. Эти компоненты способствуют питанию зубов, в разы снижая риск возникновения кариеса. Поэтому родителям необходимо понимать, что герметизация зубов – очень полезная и нужная процедура.
Герметизацию надо проводить сразу же, когда вы обнаружите, что у ребёнка полностью прорезался постоянный жевательный зуб. Обычно первым из постоянных зубов у ребёнка прорезывается первый моляр (стоматологи также называют его «шестерёнкой»). Чаще всего это происходит в 6-7 лет. С этого возраста уже можно проводить профилактику возникновения кариеса – запечатывание фиссур.
По данным научной литературы, герметизация фиссур снижает прирост кариеса на 90-95 %. Эффективность герметизации фиссур сохраняется на протяжении 5-8 лет. Даже после удаления герметика, эмаль сохраняет более высокую сопротивляемость кариесу, благодаря тому, что поры заполнены материалом, не пропускающим бактерии.
Также следует понимать, что герметизация фиссур является важным, но не единственным способом профилактики кариеса. Даже после проведения герметизации фиссур необходимо придерживаться стандартных гигиенических процедур (чистить зубы дважды в сутки, пользоваться зубной нитью и специальными эликсирами), регулярно консультироваться у стоматолога.

Врач-стоматолог детский О.В.Грукало

Всемирный день здоровья полости рта – 20 марта

8 интересных фактов о зубах

1. В состав костей и зубов входит 99 % кальция, содержащегося в организме человека. Именно поэтому дефицит этого микроэлемента сказывается в первую очередь на состоянии здоровья зубов.
2. Зубная эмаль является самой прочной тканью в организме человека благодаря высокому содержанию кальция. Она состоит из кристаллов минерала гидроксиапатита, которые склеены между собой белками. Такое строение препятствует возникновению микротрещин и обуславливает устойчивость зубов к агрессивному внешнему воздействию.
3. Твердые ткани зуба не способны к регенерации. Если они разрушаются, то для восстановления зуба используются стоматологические пломбировочные материалы либо он полностью заменяется протезом.
4. Термин «молочные зубы» был введен Гиппократом, который считал, что они формируются благодаря потреблению материнского молока. Отчасти древнегреческий врач был прав: в молоке содержится большое количество кальция, без которого невозможно нормальное развитие зубов.
5. Историки подтверждают, что отдельные случаи заболевания кариесом встречались во все времена, однако массовый характер такая проблема приобрела в 19 веке. Данный период совпал с широким распространением и удешевлением сахара, когда этот сладкий продукт вошел в рацион многих слоев населения.
6. Жевательная мускулатура человека может создавать давление до 350 кг. Подобная нагрузка провоцирует повреждение зубной эмали и даже разрушение зубов, поэтому в обычно жизни усилие челюстей редко превышает 10-15 кг.
7. Слюнные железы человека работают ежедневно 24 часа в сутки, выделяя в среднем каждый день до 2 литров слюны. Это способствует сохранению зубной эмали, поскольку слюна не только увлажняет поверхность зубов, но и нормализует кислотно-щелочной баланс. Кроме того, в ней содержатся бактерицидные вещества, которые препятствуют размножению патогенной микрофлоры, способствующей образованию кариеса.
8. Пластинка для выравнивания зубов и фарфоровые коронки, устанавливаемые на штифт, были изобретены в 18 веке французским дантистом Фошаром. Эти изобретения позднее легли в основу создания мостовых протезов и металлокерамических коронок.

Сморгонская ЦРБ врач-валеолог Шихалёва Е.В.

24 МАРТА–Всемирный день борьбы с туберкулезом

Туберкулез: профилактика, лечение

Туберкулез – инфекционное заболевание бактериальной этиологии. Болезнь имеет не только медицинский, но и социальный аспект: наиболее чувствительны к возбудителю туберкулеза люди с низким уровнем иммунитета, несбалансированным рационом питания, проживающие в условиях несоблюдения санитарно-гигиенических норм, плохих социально-бытовых условий. На развитие болезни влияет уровень качества жизни человека. Однако группу риска при туберкулезе составляют все слои населения, вне зависимости от возрастной и половой принадлежности.
Высокая частота летальных исходов (до 3 миллионов человек в год) и распространенность заболевания обусловлены не только социальными причинами, но и длительным периодом скрытого течения болезни, когда симптомы туберкулеза не проявляются. Данное время является наиболее благоприятным для терапии, и для определения вероятности инфицирования используют оценку реакции организма на пробу Манту.
Причины заболевания и пути заражения
Болезнь развивается после инфицирования организма человека туберкулезной бактерией Mycobacterium или палочкой Коха. Данный микроорганизм устойчив к влиянию внешней среды, высокотемпературному воздействию, долго сохраняет жизнеспособность при пониженных температурах.
Палочка Коха не считается высококонтагиозным инфекционным агентом, хотя носитель инфекции с открытой формой заболевания распространяет бактерии в окружающую среду, вероятность заболеть после контакта с возбудителем и его проникновения в организм у здорового человека крайне невысока. Туберкулёзник (туберкулезный больной) в большинстве случаев не нуждается в стационарном лечении в неактивной форме болезни и не ограничен в передвижениях, социальной активности. При постоянном бытовом контакте, в семьях, где есть больной туберкулезом человек, рекомендуется уделять внимание не только его здоровью, но и подержанию гигиены, мерам по усилению иммунитета остальных членов семьи и регулярным проверкам реакции организма на пробу Манту для выявления возможного заражения на самых ранних стадиях.
Основной путь инфицирования – попадание палочки Коха воздушно-капельным путем в органы дыхания. Реже регистрируются бытовой (контактный) и трансплацентарный способы передачи инфекции. Бактерия проникает в тело через дыхательные пути, далее мигрирует в слизистую бронхов, альвеолы и с током крови разносится по организму.
Для человеческого тела палочка Коха – чужеродный микроорганизм. В норме при ее появлении и размножении в организме иммунные клетки атакуют возбудителя заболевания, не допуская стадии активного размножения. Развитие болезни вероятно в двух случаях: если иммунная система подавлена, есть нарушения выработки антител, состояния иммунодефицитов, защитные силы организма ослаблены иными заболеваниями, недостаточно сформированы в силу возрастного фактора или социально-бытовых условий; или если контакт с возбудителем длительный, постоянный, бациллоноситель находится на стадии открытой формы заболевания и не получает необходимого лечения (при недиагностированном туберкулезе у члена семьи, при содержании в закрытых учреждениях и т. п.).
Развитие туберкулеза: признаки и симптомы различных стадий заболевания Как правило, нарастание проявлений туберкулеза происходит постепенно. Достаточно длительный период возбудитель не проявляет себя в организме, распространяясь и размножаясь большей частью в тканях легких.
В начале туберкулеза симптомы отсутствуют. Выделяют первичную стадию, на которой преимущественно происходит размножение патогенных организмов, не сопровождающуюся клиническими проявлениями. После первичной наступает латентная, или скрытая стадия заболевания, на которой может наблюдаться следующая симптоматика:

• общее ухудшение самочувствия;
• усталость, упадок сил, раздражительность;
• немотивированная потеря массы тела;
• избыточная потливость в ночное время.

Кашель, повышенная температура тела не характерны для первых стадий заболевания, эти симптомы отмечаются на этапе обширных поражений тканей легких. При стертой картине первых стадий развития болезни диагностика возможна только методами туберкулиновых проб (Диаскин-тест, реакция на пробу Манту и т. п.) или при анализе крови на ПЦР.
Следующая стадия характеризуется латентным этапом, «закрытой» формой туберкулеза, при которой не происходит выделения возбудителя в окружающую среду и, при его умеренном размножении и сопротивлении организма, выраженного вреда для здоровья не наблюдается.
Латентная форма опасна возможностью перехода в стадию активной болезни, не только опасной для окружающих, но и крайне негативно влияющей на организм.
Активная стадия переходит во вторичную, патогенный микроорганизм достигает этапа массового размножения и распространяется по другим органам тела. Возникают тяжелые поражения и заболевания, приводящие к летальному исходу. Активная стадия туберкулеза: симптомы и проявления
Симптомы туберкулеза в остром периоде заболевания:

• длительный (более трех недель) влажный кашель с выделением мокроты;
• наличие включений крови в мокроте;
• гипертермия в субфебрильном диапазоне;
• немотивированная потеря веса;
• повышенная утомляемость, общее ухудшение самочувствия, слабость, раздражительность, снижение аппетита, ухудшение работоспособности и прочие признаки интоксикации организма.

Кашель влажный, выраженный, приступы частые, с характерным усилением в утреннее время суток. Нередко на данной стадии заболевания курящие люди принимают данный симптом за проявления «кашля курильщика», признака хронического бронхита никотинозависимых пациентов.
При более агрессивных темпах развития заболевания клиническая картина может дополняться следующими симптомами:

• гипертермия в фебрильном диапазоне (температура тела 38-39°C);
• болевые ощущения в области плеч, грудины;
• болезненность во время кашля;
• кашель сухой, дыхание жесткое.

Симптоматика туберкулезного воспалительного процесса схожа с клиническими картинами других заболеваний органов дыхания вирусной и бактериальной этиологии. Дифференциация диагнозов проводится только специалистом.

Лечение заболевания

Прогноз на выздоровление при данном заболевании составляется на основе стадии болезни, области поражения, общего состояния здоровья пациента. Диагностика на ранних стадиях позволяет назначать эффективный курс терапии, способствующий полному исцелению больного.
Лечение длительное, комплексное, базирующееся на приеме антибактериальных препаратов, противотуберкулезных средств, иммуномодуляторов, иммуностимуляторов, пробиотиков и витаминотерапии. Обязательной частью курса лечения является диетическое питание и лечебная физкультура.
Лечение больного в активной стадии проводится в туберкулезном диспансере для снижения вероятности инфицирования окружающих. Длительность пребывания зависит от вида и стадии развития процесса и может составлять от нескольких месяцев до года или более. Самостоятельное прекращение лечения чаще всего приводит к рецидиву или прогрессу болезни, развитию тяжелых осложнений, летальному исходу.
Профилактические меры

Вакцинация, регулярные пробы и тесты, позволяющие выявлять заболевание на ранних стадиях, когда прогноз на лечение наиболее благоприятен–все это играет значительную роль в профилактике заболевания.

Сморгонская ЦРБ

24 марта – Всемирный день борьбы с туберкулезом
Что такое туберкулез? Как он распространяется?

Возбудителем туберкулеза является бактерия, чаще всего поражающая легкие. Туберкулез излечим и предотвратим.
Туберкулез распространяется от человека человеку по воздуху. При кашле, чихании или отхаркивании люди с легочной инфекцией выделяют микробы в воздух. Для инфицирования человеку достаточно вдохнуть лишь несколько таких микробов.
Около одной трети населения мира имеют латентный туберкулез. Это означает, что люди инфицированы бактерией, но (еще) не больны и не могут передавать болезнь.
Вероятность того, что у людей, инфицированных бактерией туберкулеза, на протяжении всей жизни разовьется болезнь, составляет 10%. Однако люди с ослабленной иммунной системой, такие как люди с ВИЧ или люди, страдающие от недостаточности питания или диабета или употребляющие табак, подвергаются гораздо более высокому риску заболевания.
Когда у человека развивается активный туберкулез (болезнь), симптомы (кашель, повышенная температура, ночные поты, потеря веса и др.) могут проявляться в легкой форме на протяжении многих месяцев. Это может приводить к запоздалому обращению за медицинской помощью и к передаче бактерии другим людям. На протяжении года больные люди при тесных контактах могут инфицировать до 10-15 других людей. Без надлежащего лечения до двух третей больных умирают.
С 2000 года было спасено более 49 миллионов человеческих жизней благодаря эффективной диагностике и лечению. Для лечения активного туберкулеза с лекарственной чувствительностью проводится стандартный шестимесячный курс терапии четырьмя противомикробными препаратами. Во время такой терапии работники здравоохранения или обученные добровольные работники предоставляют пациентам информацию, осуществляют наблюдение и оказывают поддержку. Подавляющее большинство случаев заболевания может быть излечено при условии предоставления лекарств и их надлежащего приема.

Сморгонская ЦРБ

*

*

*

*

*

14 ИЮНЯ - ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ ДОНОРА КРОВИ

Девиз: «Поделись жизнью, сдай кровь»

Всемирный день донора отмечается 14 июня, поскольку именно в этот день, в 1868 году, родился известный австрийский врач, дважды лауреат Нобелевской премии Карл Ландштейнер. В 1901 году он сделал гениальное открытие – выявил группы крови А, В, О, а два года спустя его ученики окрыли четвертую группу – АВ. В 1940 году он совместно с Александром Винером открыл систему Резус. Благодаря трудам Карла Ландштейнера и его коллег появилась возможность путем переливания крови спасать жизни людей и возвращать здоровье тяжело больным пациентам. Единственным источником крови для переливания является донор. На протяжении последних лет в нашей стране работает специальная программа, способствующая возрождению безвозмездного донорского движения. Акцент делается не на денежном вознаграждении или каких-либо льготах, а на самосознании человека. И к счастью – это самосознание работает. Люди приходят на сдачу крови не за деньгами или бесплатным обедом, они осознают, что делают важное и очень полезное дело. Среди тех, кому в первую очередь необходима кровь, – это дети, страдающие от тяжелых онкологических заболеваний, женщины после родов, а также пострадавшие в дорожно-транспортных происшествиях. Отдавая свою кровь, донор, помогает несчастным людям, попавшим в беду. Этот порыв имеет эмоциональную окраску. Но нужно действовать не только тогда, когда ситуация критична или когда день донора крови официально объявляется в стране. Намного проще и эффективнее сдать кровь в любой будний день, не окрашенный страшными событиями, Стратегические запасы крови должны быть наготове для применения в любое необходимое время. Тому, кто сдал свою кровь на безвозмездной основе 20 раз или плазму 40 раз, а на возмездной основе 40 или 80 соответственно награждается нагрудным знаком отличия Минздрава Республики Беларусь «Ганаровы донар Рэспублiкi Беларусь». Такой донор имеет ряд привилегий, например, может отправляться в отпуск в удобное для себя время, доплату к пенсии по достижении необходимого возраста. Но прежде, чем стать почетным донором или хотя бы в первый раз сдать кровь для кого-то, нужно хорошенько ознакомиться со всеми правилами этой процедуры. Медицинская общественность поздравляет с праздником всех доноров, которые добровольно сдают свою кровь ради спасения других людей. Сморгонская ЦРБ врач-валеолог Шихалёва Е .В.

*

Гепатит – это воспаление печени, которое в некоторых случаях вызывается одним из вирусов.

Общие сведения

Это заболевание обычно проявляется симптомами, характерными для гриппа: усталость, головная боль, потеря аппетита, тошнота или рвота, повышение температуры до 38.8 С. При ухудшении состояния может появиться желтуха (кожа, а также белки глаз становятся желтого оттенка), моча коричневого цвета, бесцветный кал, боль и сдавленность под ребрами справа. Но иногда бывают случаи, когда болезнь протекает бессимптомно.
Существует 3 основных вирусных гепатита:
Гепатит А - вирус распространяется через немытые руки (пища, вода, утварь, игрушки и другие зараженные фекалиями предметы). Профилактика гепатита А является основной причиной, почему от работников ресторанов и детских воспитателей требуют всегда мыть руки после работы на кухне и смены детских памперсов соответственно. После заражения вирусом симптомы обычно появляются только через 2-6 недель. В этот период человек может заразить других. Большинство симптомов обычно исчезают через несколько дней или недель, но чувство усталости может затянуться на месяцы по мере того, как печень приходит в норму. На полное выздоровление уходит несколько месяцев. Гепатит А обычно не поражает печень человека навсегда. Однако могут возникнуть серьезные и даже летальные осложнения.
Гепатит B более серьезная форма вирусного гепатита. У 10% заболевших гепатитом В развивается хроническая форма заболевания, длительный воспалительный процесс печени, который в некоторых случаях является причиной обширного поражения печени и даже цирроза. Гепатит В можно предотвратить путем вакцинации. Главным образом гепатит В распространяется через кровь и жидкости организма (половой контакт, зараженные иглы при в/в введении препаратов, а также иглы, использованные при татуировках, акупунктуре, пирсинге). В прошлые времена бывали частые случаи переливания крови, зараженной гепатитом В. Но с 1972 года лабораторная проверка донорской крови практически исключила такую вероятность. Симптомы гепатита В главным образом идентичны другим формам гепатита, но они проявляются позже, длятся дольше и могут переноситься тяжелее; могут протекать до 2-3 месяцев, и в это время гепатит В наиболее опасен для окружающих. Вакцинация от гепатита В до момента заражения может предотвратить болезнь, а вакцинация, проведенная сразу после заражения, может остановить развитие болезни.
Гепатит С третий тип вирусного гепатита, распространяется, главным образом, также через кровь (переливание, иглы, половой контакт, т.д.). Симптомы обычно проявляются от 1 до 10 недель после заражения, но они могут быть практически не выражены (желтухи может не быть). Опасность гепатита С связана с тем, что он может привести к тяжелому хроническому гепатиту и циррозу печени. В настоящее время возможно проведение теста на выявление скрытой формы заболевания у донорской крови, что резко снижает возможность заражения гепатитом С при переливании крови.
Cимптомы гепатита
Рекомендуется обратиться к врачу при любом подозрении на заражение гепатитом; появлении желтухи, мочи темного цвета, кала светлого цвета; тяжелое общее состояние, резкое снижение аппетита, боли в правом подреберье. Как правило, при вирусном гепатите требуется немедленная госпитализация
Что можете сделать вы
Не существует специфической программы лечения гепатита помимо того, что необходимо отдыхать, хорошо и правильно питаться и ждать, когда симптомы уйдут. Тем не менее, можно улучшить свое состояние и предотвратить распространение болезни не других людей. Обратитесь к врачу, если у вас есть подозрения заражения. По анализу крови можно будет определить, больны ли вы и если да, то какой формой гепатита.
Если заражение гепатитом не исключается, следует предполагать, что ваши испражнения заразны. Привычка злоупотребления алкоголем может спровоцировать или ухудшить любую форму гепатита. Она также может препятствовать процессу выздоровления.
Необходимо много отдыхать, хорошо питаться. Гепатит нарушает способность печени участвовать в процессе пищеварения. Следовательно, очень важно есть легко перевариваемую и усваиваемую пищу для получения достаточного количества калорий. Жирная пища, как правило, плохо усваивается. Следует потреблять больше углеводов (например, зерновые и фрукты).
Даже после выписки из больницы следует регулярно наблюдаться у врача. Анализ крови на протяжении нескольких месяцев позволит проследить ход процесса выздоровления вашей печени, а также возможное наличие воспаления.
Во время болезни и процесса выздоровления избегайте употреблять алкоголь и любые лекарств, кроме выписанных вашим врачом (некоторые препараты могут оказать повреждающее действие на печень (противозачаточные таблетки, транквилизаторы, некоторые антибиотики, антидепрессанты).
Мойте руки после туалета и перед приемом пищи.
Что может сделать врач
Врач должен направить пациента в больницу, где точно установят диагноз.
При необходимости врач должен дать рекомендации членам семьи больного. Для того чтобы избежать возможных осложнений, нужно начать лечение на ранней стадии.
Профилактика гепатита
Гепатит А
Тщательно мойте руки с мылом под проточной водой после туалета, смены детских памперсов, а также перед готовкой и употреблением пищи. Это является самой важной мерой в предотвращении заражения гепатитом А. Если вы путешествуете в районы, где распространен гепатит А, и нет никакой санитарии, кипятите воду, очищайте овощи и фрукты перед употреблением внутрь. Приучайте своих детей мыть руки. Меняйте детские памперсы на поверхностях, которые можно легко помыть и продезинфицировать (например, 1 столовая ложка бытового отбеливателя на литр воды). Никогда не меняйте памперсы на столах, где вы едите или готовите пищу. Нужно быть осторожным в приготовлении моллюсков, особенно если у вас уже есть хроническая форма заболевания печени. Пейте воду только из разрешенных источников.
Сообщите врачу, если кто-то в вашей семье болеет гепатитом А. В некоторых случаях врач может назначить инъекции иммуноглобулина членам семьи заболевшего.
Пройдите вакцинацию, если вы находитесь в зоне высокого риска заражения или планируете поездку в страну с широким распространением гепатита А.
Гепатит В и С
Практикуйте безопасный секс. Не употребляйте наркотики. Не делитесь своей жевательной резинкой. Не контактируйте с открытыми ранами, порезами, ожогами и кровью зараженного человека. Пользуйтесь только своей бритвой, зубной щеткой, маникюрными ножницами. Пройдите вакцинацию от гепатита В, если вы находитесь в зоне риска, посоветуйтесь с врачом. Многие врачи считают, что все должны пройти вакцинацию от гепатита В. В настоящее время детям проводят вакцинацию в плановом порядке. В группе риска находятся медицинские работники, зубные техники, активные моногамные пары, наркоманы, люди с вирусом иммунодефицита человека, а также люди, регулярно проводящие диализ.

Сморгонская ЦРБ

*

Суицид (самоубийство) – сознательное, преднамеренное лишение себя жизни. Обычно осуществляется самостоятельно и добровольно, хотя возможны и другие варианты, например, суицид с помощью другого человека при тяжелой болезни или массовое самоубийство членов деструктивной религиозной секты. Причиной суицида могут стать соматические и психические заболевания, острые и хронические психотравмирующие ситуации, самообвинение, потребность сохранить честь, страх осуждения, подражание кумиру и т. д. Суицид является серьезной медицинской и социальной проблемой современного общества.

Общие сведения

Суицид – добровольное самоуничтожение. Осуществляется в связи с определенными моральными, социальными, религиозными и философскими установками. Кроме того, суицид может являться следствием соматического заболевания, возникать в период экзистенциального кризиса или становиться следствием обстоятельств, которые пациент рассматривает, как безвыходные. Нередко провоцируется психическими заболеваниями. Специалисты в сфере психического здоровья рассматривают суицид как способ избегания непереносимой ситуации, акт аутоагрессии и/или призыв о помощи.
По статистике, суицид занимает второе место среди причин смерти людей в возрасте 15-29 лет. 30% пациентов, совершивших попытку самоубийства, рано или поздно ее повторяют, а 10% не отступаются, пока не реализуют свое намерение. При наличии тяжелых психических расстройств и угрозы повторной попытки самоубийства лечение осуществляют специалисты в области психиатрии. Лица без психических заболеваний, имеющие в анамнезе попытку суицида и нуждающиеся в специализированной помощи, могут наблюдаться у психотерапевтов и клинических психологов.

Профилактика суицида

Профилактика суицида включает в себя целый комплекс мероприятий – от правильного воспитания и формирования отрицательного отношения к самоубийству до своевременного выявления психических заболеваний и поддержки психически здоровых людей, оказавшихся в трудной жизненной ситуации. В качестве кратковременной поддержки используются телефоны доверия. Такой способ работы с пациентами, предрасположенными к суициду, позволяет снизить уровень эмоционального напряжения до момента оказания профессиональной помощи, которая включает в себя психотерапию и фармакотерапию.
Психотерапию применяют при травмирующих ситуациях, при неврозах, обсессивно-компульсивных расстройствах, генерализованном тревожном расстройстве, депрессии и других психических расстройствах. Психотерапевтическая работа с пациентами, совершившими попытку суицида или имеющими суицидальные мысли и намерения, возможна при отсутствии психотических проявлений и наличии достаточных внутренних ресурсов для создания конструктивного альянса с психологом или психотерапевтом. Наиболее эффективной при чувстве безнадежности считается когнитивно-поведенческая терапия – методика, направленная на выявление дисфункциональных стереотипов мышления и поведения, замену этих стереотипов новыми, более адаптивными и активное обучение использованию новых способов мышления и поведения в различных областях жизни.
При необходимости пациентам с суицидальными тенденциями назначают антидепрессанты с успокоительным эффектом. Использование антидепрессантов со стимулирующим эффектом противопоказано, поскольку такие препараты снижают уровень заторможенности и могут способствовать повышению уровня тревожности. Увеличение активности на фоне сниженного настроения и сохраняющихся депрессивных мыслей может спровоцировать попытку суицида. На начальном этапе лечения любыми антидепрессантами необходимо особенно тщательное наблюдение за пациентом.
Больных, совершивших попытку самоубийства, осматривает врач-психиатр. При выявлении психического расстройства и сохраняющейся угрозе суицида показана принудительная госпитализация в психиатрическое отделение (терапия средой). За больным наблюдают, создают условия, препятствующие нанесению вреда себе и окружающим (помещают в специальную палату, используют транквилизаторы и нейролептики, при необходимости фиксируют пациента к кровати). Тактику лечения определяют индивидуально в зависимости от характера и особенностей течения основного заболевания, спровоцировавшего попытку суицида.

Сморгонская ЦРБ, врач-валеолог Шихалёва Е. В.

*

*

*

*

*

*

*

Шаг 1. Физическая активность.
Стабильная умеренная физическая нагрузка положительно влияет на тонус мышц, состояние костных структур, а также работу эндокринной системы. Мужчины, ведущие активный и здоровый образ жизни, реже страдают от эректильной дисфункции и гормональных проблем.
Шаг 2. Отказ от вредных привычек.
Приятно выпить за встречу со старыми друзьями, но когда алкоголь входит в жизнь на постоянной основе — это ведет только к нарушениям здоровья. Нездоровые пищевые привычки, курение и алкоголь негативно влияют на состояние органов ЖКТ, особенно печени, и нарушают выработку гормонов. В том числе, мужского гормона тестостерона.
Шаг 3. Работа со стрессом.
В современном мире трудно оставаться спокойным. Однако когда стресс становится хроническим, страдает весь организм. Из-за стресса мужчина в расцвете лет может чувствовать себя уставшим, не заинтересованным в жизни человеком преклонного возраста. Поэтому важно предотвращать стресс и работать с ним. Научитесь расслабляющим практикам, хорошо высыпайтесь и отдыхайте в выходные, обратитесь к психологу или психиатру, если чувствуете, что не справляетесь с стрессовыми факторами.
Шаг 4. Регулярная пoлoвaя жизнь и защищенные контакты.
Регулярная пoлoвaя жизнь — это профилактика застойных явлений в органах малого таза, а также прекрасный способ снятия стресса. Но избегайте незащищенных половых контактов во избежание заражения ЗППП и других урологических заболеваний.
Шаг 5. Ежегодное обследование у кардиолога, уролога, гастроэнтеролога и невролога.

Сморгонская ЦРБ, врач по медицинской профилактике Шихалёва Е. В.

*

Всемирный день борьбы с диабетом
Ежегодно 14 ноября во всем мире проходит Всемирный День Диабета, который был введен в 1991 году Международной диабетической федерацией и Всемирной организацией здравоохранения.

Сахарный диабет в настоящее время является серьезной медико-социальной проблемой XXI века. Особое место уделяется доступности оказания медицинской помощи при сахарном диабете с учетом эпидемиологической обстановки.

Для оценки ситуации в республике приглашаем Вас принять участие в Республиканской информационной акции «Всемирный День Диабета: доступность образования при сахарном диабете» с 08.11.2022 г по 18.11.2022 г.

С 08.11.2022 г по 11.11.2022г. будет проводится он-лайн анкетирование с использованием анкеты «Доступность образования при сахарном диабете».

Предлагаем пациентам с сахарным диабетом ответить на вопросы по ССЫЛКЕ

Пациенты с сахарным диабетом по интересующим вопросам смогут получить консультацию по телефону «горячей линии» 4-67-93 с 08.11.2022 г по 18.11.2022 г. с 13.00 до 16.00.

«Причем здесь мой диабет и уход за ногами» или «Уж не хотите ли вы меня поучить и тому, когда мне следует мыть ноги?» Нередко эти или подобные фразы приходится слышать в ответ на вопрос: «Знаете ли вы, как нужно правильно ухаживать за ногами при диабете?» Наша задача сообщить вам сведения и рекомендации, касающиеся ухода за ногами.
У больных диабетом наиболее уязвимыми становятся ноги, особенно если стаж диабета большой или наблюдается высокий уровень глюкозы крови.
Основная причина развития диабетической стопы — плохой гликемический контроль. Повышенный уровень сахара в крови неизбежно повреждает кровеносные сосуды и мелкие кровеносные сосуды стоп, глаз и почек, что приводит к энцефалопатии. Этого осложнения можно избежать, если пациент будет правильно контролировать уровень сахара в крови и, конечно же, ответственно относится к своему здоровью. Очень важны отказ от вредных привычек, соблюдение установленного меню, прием назначенных лекарств, физические нагрузки и уход за ногами.
Синдром диабетической стопы не у всех развивается одинаково. Многие пациенты недооценивают возможные осложнения. Есть те, кто не ухаживает за ногами должным образом, не моет их, носит неправильную обувь, не говоря уже о том, что не использует мазь. Врачи информируют людей, больных диабетом и их родственников об этом синдроме, чтобы они ответственно оценивали возможные осложнения, которые часто бывают очень болезненными. Тем не менее не все пациенты склонны ответственно ухаживать за ногами.
Причины поражения стоп
Основными причинами развития поражений стоп при сахарном диабете являются:

• повреждение периферических нервных волокон, которое приводит к снижению чувствительности (могут быть боль, ощущение ползания мурашек, судороги, потеря чувствительности к боли, теплу и холоду, давлению. Это значит, что вы можете не почувствовать травму: например, вы можете не заметить инородный предмет в ботинке или ожог при согревании ног около камина или батареи до тех пор, пока уже не образуется рана.
  
• о нарушении кровотока в артериях ног вследствие атеросклероза (чаще встречается при сахарном диабете 2-го типа) свидетельствуют боли при ходьбе в икроножных мышцах, мышцах стоп, которая проходит через 1-2 мин после остановки. К нарушению кровотока могут привести плохой гликемический контроль, высокое артериальное давление, нарушения липидного спектра, курение.
• деформация свода стопы.

Как сохранить стопы здоровыми:
Осмотр стоп

• Ежедневно осматривайте стопы, уделяя особое внимание участкам между пальцев и вокруг пяток, можно для этой цели использовать зеркало;
• Если у вас плохое зрение — попросите помочь родственников;
• Проверяйте температуру и цвет кожи;
• Если вы заметили вросший ноготь, рану, изменение цвета — обязательно сообщите об этом вашему лечащему врачу

Поддержание стоп в чистоте

• Мойте ноги ежедневно;
• Для мытья ног используйте только теплую воду (35 С). Воду можно проверить термометром или локтем. Длительность ванны не более 3-5 минут;
• После ванны тщательно вытирайте ноги, уделяя особое внимание межпальцевым промежуткам;
• Для предотвращения появления трещин необходимо мазать подошвы и пятки увлажняющим кремом. Врач порекомендует вам подходящий крем;
• Нельзя втирать крем в межпальцевые промежутки — это может способствовать развитию грибковой инфекции;
• Ежедневно меняйте носки, чулки или колготки.

Обработка стоп, подстригание ногтей на ногах

• Ногти подпиливайте прямо (без закругления углов) пилкой;
• Для удаления натоптышей или сухих мозолей используйте пемзу (ни в коем случае нельзя использовать бритвенные лезвия, терки, ножи);
• Если вы ходите делать педикюр в салон, предупредите мастера, что у вас сахарный диабет и расскажите, как надо подпиливать ногти и удалять мозоли/натоптыши;
• Целесообразно обрабатывать ноги в кабинете «Диабетической стопы», где специалисты проведут профессиональную обработку.

Ношение обуви

• Ежедневно проверяйте обувь на наличие инородных предметов, порвавшейся стельки, грубых швов и т.п.;
• Носите плотно прилегающие, но не тесные носки. Тесные носки будут препятствовать нормальному кровообращению, слишком свободные — скатываться в складки и натирать ноги. Кроме того, носите носки и колготки без грубого шва в области пальцев;
• Не носите открытую обувь или сандалии, особенно если у вас нарушена чувствительность;
• Обувь должна быть удобной, устойчивой, на низком каблуке, из мягкой кожи без швов;
• Если у вас есть деформация стоп, «косточки» и т.д. — необходимо носить ортопедическую обувь или стельки.

Контроль температуры

• Если у вас есть снижение чувствительности, есть опасность не заметить перегрева;
• Не грейте ноги около камина, батареи, с помощью грелки, не прикладывайте их к обогревателю;
• Лучше надевать носки или отапливать всю комнату, чем согревать только ноги;
• Не ходите босиком нигде (в том числе на пляже и в бане);
• Измеряйте температуру воды перед принятием ванны.

Что делать нельзя?

• Надевать обувь на босую ногу;
• Пользоваться ножницами для педикюра и бритвами для удаления мозолей;
• Пользоваться средствами от мозолей, бородавок, вросших ногтей.

Как часто необходимо посещать врача?

• Посещайте специалиста по синдрому диабетической стопы не реже 1 раза в год
• Придите на прием к врачу при возникновении повреждений стоп;
• Показывайте ноги врачу-эндокринологу при каждом плановом посещении.

Для улучшения кровообращения в ногах следует регулярно гулять, так как ходьба способствует укреплению мышц стопы и голени, которые помогают передвижению крови.
Здоровье ног диабетика находится в руках самого больного. Кроме неуклонного выполнения всех рекомендаций врача по уходу за ногами, пациент должен стараться нормализировать глюкозу крови с помощью диеты, медикаментозных средств или инсулинотерапии. Ведь хорошая компенсация диабета — лучшая профилактика синдрома диабетической стопы.

Врач эндокринолог УЗ «Сморгонская ЦРБ» Будревич Т.А.

Сахарный диабет (СД) занимает приоритетное место среди международных медико-социальных задач, стоящих перед здравоохранением. По данным Международной диабетической федерации, в 2021 году количество пациентов с СД в мире превысило 463 миллиона, при этом предполагается, что каждый второй пациент не выявлен.
В Республике Беларусь на начало текущего года состояло под наблюдением 360.532 пациентов с СД, из них 18.542 с СД 1 типа, 338.086 с СД 2 типа. Ежегодный прирост числа пациентов с сахарным диабетом в нашей стране составляет 5-8%. За последние 20 лет количество пациентов с СД увеличилось в 3 раза.
Международная федерация диабета ежегодно определяет девиз и главное направление медико-социальных мероприятий, приуроченных к Всемирному Дню Диабета.
Растущее число людей, страдающих диабетом, создает дополнительную нагрузку на системы здравоохранения. Медицинские работники должны знать, как обнаружить и диагностировать заболевание на ранней стадии и обеспечить наилучший уход; в то время как люди, живущие с диабетом, нуждаются в постоянном обучении, чтобы понимать свое состояние и выполнять ежедневный уход за собой, необходимый для поддержания здоровья и предотвращения осложнений. Однако и в настоящее время во многих странах миллионы людей с диабетом во всем мире не имеют доступа к лечению диабета, они нуждаются в постоянном уходе и поддержке, чтобы справиться со своим состоянием и избежать осложнений. С учетом сказанного темой Всемирного дня диабета на период 2021–2023 гг. была определена «Доступ к лечению диабета».
Образование для защиты завтрашнего дня — тема второго года кампании Всемирного дня борьбы с диабетом 2021–2023 годов. Мероприятия будут сосредоточены на подчеркивании необходимости улучшения доступа к качественному обучению диабету для медицинских работников и людей, живущих с диабетом.
В нашей стране система обучения пациентов с сахарным диабетом начала формироваться с 90-х годов 20 века и в настоящее время терапевтическое обучение пациентов является одним из основополагающих компонентов лечения пациентов с СД.
В республике организована работа 216 «Школ диабета». Понимая исключительную важность обучения пациентов с диабетом, в 2020 году Министерством здравоохранения был издан приказ Минздрава от 23.01.2020 № 47 «О совершенствовании системы обучения пациентов с сахарным диабетом». Приказом утверждены Положение о школе для обучения пациентов с сахарным диабетом и программы обучения «школ» для различных категорий пациентов.
Подготовлено методическое руководство «Школа пациентов с сахарным диабетом: основы самоконтроля и управления заболеванием». Руководство предназначено для врачей и средних медицинских работников, непосредственно осуществляющих терапевтическое обучение пациентов по программам «школы диабета». Данным руководством обеспечены все 216 «Школ диабета».
С учетом эпидемиологической обстановки развивается дистанционная форма обучения в «Школе диабета», широко востребована пациентами дистанционная «Школа диабета», организованная Республиканским центром эндокринологии, городским эндокринологическим диспансером г.Минска.
В 2021 году связи с выявленной проблемой недостаточной практической подготовки специалистов со средним медицинским образованием для работы в «Школах диабета» организован курс повышения квалификации специалистов со средним медицинским образованием «Диабетология. Основы работы «Школы диабета» с использованием базы и привлечением специалистов Республиканского центра медицинской реабилитации и бальнеолечения, Минского городского клинического эндокринологического центра. За 2022 год прошли обучение 65 специалистов со средним медицинским образованием.
В 2022 году в рамках республиканской акции, приуроченной к Всемирному дню диабета, планируется проведение мероприятий, направленных на повышение уровня знаний о диабете как среди пациентов, так и среди медицинских работников. Будет проведена он-лайн «Школа диабета» для пациентов с сахарным диабетом 1 типа, он-лайн анкетирование пациентов для оценки уровня их удовлетворенности системой обучения, уровнем полученных знаний. Ведущие эндокринологи страны поделятся новыми подходами к ведению пациентов с диабетом в рамках видеоконференции.
Среди приоритетных направлений в развитии диабетологической помощи Республики Беларусь – улучшение преемственности в работе со смежными специалистами (врачами общей практики), информирование широких слоев населения о факторах риска, возможностях профилактики и раннего выявления заболевания, диагностики и профилактики осложнений, повышение мотивации пациентов к самоконтролю, использование современных медицинских технологий в диагностике, лечении и наблюдении пациентов, совершенствовании системы оказания помощи при поражениях нижних конечностей при сахарном диабете.

Главный внештатный эндокринолог Минздрава
О.Б.Салко
Главный внештатный детский эндокринолог Минздрава
А.В.Солнцева

КУРЕНИЕ И РАК ЛЕГКИХ

Рак легких — заболевание, которое очень часто связано с курением. В настоящее время наличие связи между курением, содержанием канцерогенов в конденсате и частотой и тяжестью предраковых и раковых изменений бронхо-легочной системы признано как клиницистами, так и морфологами. Исследования учёных свидетельствуют о существовании группы курящих с высокой индивидуальной генетической восприимчивостью к раку лёгких. Было доказано наличие клеточных ферментов, которые способствуют образованию высококанцерогенных метаболитов, в частности арил-углеводородгидроксилазы (АУГ), которую можно выделить из лёгочных макрофагов и лимфоцитов. Активность АУГ возрастает под влиянием табачного дыма.
Наилучшим образом анализ генетических факторов, влияющих на рак лёгких, можно производить при наблюдении за близнецами, один из которых курит. Хотя смертность от рака лёгких среди монозиготных близнецов является низкой, тенденция к её увеличению при курении очевидна. С курением связано развитие всех трёх гистологических типов рака лёгких (плоскоклеточная карцинома, мелкоклеточная карцинома, аденокарцинома), но в максимальной степени — мелкоклеточной карциномы.
Вероятность развития рака лёгких у лиц, выкуривающих 40 сигарет и более в день, примерно в 20 раз выше, чем у некурящих. Среди выкуривших за свою жизнь более 200 тысяч сигарет риск развития рака лёгких в 58 раз больше, чем у некурящих, а среди малокурящих и бросивших курить этот риск в 11 раз больше, чем у некурящих.
Имеются многочисленные данные, свидетельствующие о значительном повышении риска смертности от рака лёгких при сочетании курения с различными профессиональными вредностями (угольная и, особенно, асбестовая пыль, цемент, никель, наличие асбеста в питьевой воде, радиоактивные вещества, продукты сухой перегонки угля, винилхлорид, уриногенные канцерогены, вещества, образуемые в коксохимическом и газовом производстве, на химических предприятиях различного назначения и др.)
Влияние курения на развитие рака лёгких может быть частично объяснено взаимодействием различных веществ, образуемых при курении, с витаминами. Установлено, что курение способствует уничтожению витамина С и тем самым ослабляет защитные функции организма, а употребление витамина А в значительной степени снижает риск развития рака лёгких. Интенсивность курения играет ведущую роль в развитии рака лёгких и других новообразований вследствие содержания множества канцерогенов в ингалируемом дыме.
Ситуация представляется тем более неблагоприятной, чем больше сигарет выкуривается в день, чем больше стаж курения, чем более ранний возраст начала курения. Недостаточным утешением служит мнение о том, что некоторую часть вредных веществ задерживают фильтры.
Не подвергайте себя опасности заболеть таким тяжелым заболеванием. Бросайте курить!

Сморгонская ЦРБ врач-онколог Мартынова Галина Вацлавовна

*

*

Существует печальная статистика, согласно которой инфаркт и инсульт занимают первые места среди всех остальных заболеваний и встречаются чаще других.

Оба заболевания относятся к группе очень серьезных и поэтому очень важно своевременно распознать их, определить их признаки и принять адекватные меры по оказанию первой помощи больному до приезда скорой. А своевременно распознать признаки инфаркта и инсульта вам поможет эта статья. В ней же будет рассказано о том, что категорически недопустимо делать при этих заболеваниях.
И инфаркт, и инсульт являются заболеваниями, требующими немедленного медицинского вмешательства. Временные рамки, в которые квалифицированная помощь должна быть оказана, – это примерно 4,5 часа! Это очень мало! И поэтому так важно вовремя распознать признаки этих заболеваний и вызвать скорую помощь. Итак, учимся определять симптомы инфаркта и инсульта.
Признаки инсульта – какие бывают и как их определить.
Распознать инсульт можно, если попросить пострадавшего выполнить следующие действия:

• Поднять вверх обе руки. При инсульте он просто не сможет сделать это простое действие.
•  Сказать любую простую фразу, например: “Сегодня хорошая погода”. Если у человека инсульт, то он или сильно ее исказит или вообще, не сможет ее повторить.
• Высунуть язык. Вас должно насторожить, если язык у больного искривлен или повернут в сторону.
• Попросите пострадавшего улыбнуться. При инсульте улыбка должна скривиться в одну сторону рта.

Если вы заметите хотя бы 2, из перечисленных выше симптомов, то немедленно вызывайте скорую. С большой долей вероятности это инсульт!
Сигнализировать о приближении инсульта могут и следующие симптомы:

• Сильное головокружение
• Обморок
• Потеря равновесия
• Неожиданная сильная головная боль
• Онемение в руке или половине тела
• Резкое нарушение зрения
• Замедленная или невнятная речь
• Спутанность сознания

Что нужно сделать при инсульте до приезда скорой.
До прибытия врача нужно уложить пострадавшего так, чтобы его голова и лопатки находились на подушке примерно на 45 градусов выше тела. Также важно обеспечить больному доступ свежего воздуха. Для этого можно открыть окно, расстегнуть больному одежду. Если у больного наблюдается тошнота, то поверните его на бок. Если имеются зубные протезы – их нужно вынуть. Давайте больному воду. Измеряйте пульс и давление каждые 10 минут. Если давление высокое, попробуйте корректировать его задержкой дыхания.
Что категорически нельзя делать при инсульте
Постарайтесь внимательно изучить и запомнить следующую информацию. Она очень важна, поскольку неумелыми действиями можно сильно усложнить состояние больного при инсульте.
Итак, 6 НЕЛЬЗЯ, которые вам нужно запомнить:

• Нельзя приводить в чувства больного использованием нашатырного спирта. Есть опасность того, что у него сорвется дыхание.
•  Нельзя при инсульте давать больному мочегонные и резко снижающие давление препараты. Есть риск того, что его парализует! Гипертонику допускается давать привычные для него лекарства, в привычной для него дозировке.
•  Нельзя давать больному такие препараты как: нош-па, папаверин и др. Все они имеют свойства расширять сосуды, из-за чего кровь из одного участка мозга может распространиться в неповрежденный участок.
•  Нельзя кормить больного, поскольку в случае рвоты может возникнуть аспирация с остановкой дыхания.
•  Нельзя при инсульте позволять больному вставать. Есть риск того, что повысится давление, в том числе внутричерепное.
•  Нельзя идти на уступки больному. Если он уверяет, что ему стало легче, просто игнорируйте это. У человека нарушена работа мозга и он просто не может адекватно оценивать свое состояние.

Самый правильный выход в этой ситуации – это дождаться врача.
Профилактика заболевания
- Контролируйте свое давление. Высокое давление – основная причина возникновения инсульта.
- Следите за весом тела и уровнем холестерина в крови.
- Регулярно проверяйте сердце, чтобы выявить болезнь на ранних стадиях.
- Следите за уровнем сахара в крови и занимайтесь профилактикой диабета.
- Избегайте стрессов и следите за здоровым сном.

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

 «Насилие в семье — умышленные действия физической, психологической, сексуальной направленности одного члена семьи по отношению к другому члену семьи, нарушающие его права, свободы, законные интересы и причиняющие ему физические и (или) психические страдания».
 Одна из главных особенностей домашнего насилия выражается в том, что оно представляет собой повторяющиеся инциденты разных видов насилия (физического, психологического, сексуального и экономического).

Выделяют несколько форм насилия:

1) физическое насилие — преднамеренное нанесение физических повреждений различной степени тяжести; побои, ограничения в еде и сне, вовлечение в употребление алкоголя и наркотиков и т.п.;
2) сексуальное насилие — преднамеренное манипулирование телом человека как сексуальным объектом; вовлечение в проституцию, порнобизнес и т.п.;
3) психологическое насилие (поведенческое, интеллектуальное, эмоциональное и проч.) — преднамеренное манипулирование человеком (ребенком или взрослым) как объектом, игнорирование его свободы, достоинства, прав, и приводящее к различным деформациям и нарушениям психического развития.
4) экономическое насилие — это контроль над финансовыми и иными ресурсами семьи, выделение жертве денег на «содержание», принуждение к вымогательству, запрет на получение образования и/или трудоустройство, намеренная растрата финансовых средств семьи с целью создания напряженной обстановки.

Именно психологическое насилие является «ядром» насилия, его исходной формой, на основе которого может возникнуть физическое и сексуальное насилие. Психологическое насилие является самой распространенной формой семейного насилия и включает в себя различные формы: угрозы, унижения, оскорбления, чрезмерные требования, чрезмерная критика, ложь, запреты негативное оценивание, фрустрация основных нужд и потребностей, изоляция.

Все эти формы воздействия на человека носят выраженный деструктивный характер и приводят к утрате доверия к себе и миру, беспокойству, тревожности, нарушениям сна и аппетита, депрессии, агрессивности, низкой самооценке. Возрастает склонность к уединению, формируются суицидальные склонности и может возникнуть личностная психопатология различной этиологии — наркотические зависимости, булимия, анорексия, соматические и психосоматические заболевания — язва желудка, аллергии, избыточный вес, нервные тики.

Сморгонская ЦРБ

*

*

*

*

*

«Игровая зависимость» - что это?

Это одна из форм психологической зависимости. Проявляется в виде непреодолимого влечения к азартным играм: а именно казино, игровые автоматы, онлайн–игры, букмекерские конторы «ставки на спорт», компьютерные игры.
В последнее время среди подростков и взрослых широкое распространение получили  сетевые игры, а именно, компьютерные игры. Компьютерные игры так сильно воздействуют  на психику человека,  после чего в реальной жизни он не может потом найти замену своей любимой игре. Люди просто перестают общаться со своими близкими и друзьями.
Почему люди начинают играть?

• некоторые люди начинают играть из любопытства, за компанию;
• «чтобы отключить мозги» и на время уйти от бытовых проблем, освободиться от однообразия, уйти от скуки и одиночества;
• неудовлетворенность жизнью, нереализованность в личном и профессиональном плане;
• сексуальная неудовлетворенность;
• незрелость психики у подростков и детей;
• желание в очередной раз испытать состояние «игрового транса»;
• один из легких способов получения денег;
• азарт, желание испытать удачу.

Игровая зависимость ведет: к снижению настроения, ухудшению общего самочувствия, социальной активности; наблюдается повышенная тревожность и нарушение адаптации в обществе. По мере развития игровой зависимости у взрослых формируется неудовлетворенность собой, теряется смысл жизни, развивается глубокая депрессия.
Существует два типа игроков: одни играют эпизодически, позволяют себе проиграть определенную сумму в казино или в игровых автоматах, другие входят в состояние игрового транса, теряют счет времени и деньгам.
Стадии игровой зависимости:
Нет зависимости. В самом начале формирования игровой зависимости человек увлечен игрой, но он может еще от нее отказаться, найти себе другое занятие в свободное время;
Средняя зависимость. Отказаться от игры становиться труднее. Геймер уже заработал много очков, у него есть внутри игровая валюта и какое-то количество внутри игровых бонусов или вещей;
Тяжелая зависимость. Человек увлечен игрой, не может от нее отказаться, все свободное время посвящает игре, тратит уже реальные деньги. В разговорах с друзьями у него только одна тема – любимая игра, ведется пропаганда этой игры среди окружающих. Даже в этой стадии взрослому человеку трудно признаться себе и окружающим в своей игровой зависимости.
Советы по профилактике игровой зависимости

1. Необходимо решить для себя заранее, сколько времени и денег вам потребуется на азартную игру.
2. Если вы играете, то следует осознавать, что вы с большей вероятностью проиграете, чем выиграете. Поэтому надо постараться потратить именно такую сумму, которую вы можете легко себе позволить проиграть.
3. Вам стоит принимать взвешенные решения насчет предстоящей игры — учитывать случайности.
4. Относитесь к азартной игре как к развлечению, а не как к источнику получения возможного дохода.
5. Если вам удалось выиграть — радуйтесь! Но не стоит забывать, что, скорее всего, еще раз получить денежный бонус не получится.
6. Никогда не играйте в азартные игры, если вы утомлены или вам скучно, тем более — если вы нервничаете либо чем-то взволнованы.
7. Необходимо систематически записывать, сколько времени и денежных средств вы израсходовали на игру.
8. Вам надо хорошо относиться к своей семье и близким друзьям. Возможно, они встревожены и переживают из-за вашего увлечения игрой и желают вам помочь, чего вы не хотите замечать.
9. Если вы играете в азартные игры, делайте ставки только на собственные средства. Никогда не просите одолжить вам денег на игру.
10. Поймите и запомните, что в азартных играх вы не можете влиять на ход игры — результат всегда непредсказуем.
11. В процессе игры следует делать перерывы. Можно пройтись, перекусить или выйдите на свежий воздух, чтобы проветриться.
12. Постарайтесь сохранить ясность мышления во время участия в азартной игре. Не рекомендуется употреблять спиртные напитки.
13. Замените азартную игру другими вариантами отдыха — сходите в кино, цирк или музей.
14. Лучше идти в игровое заведение с тем человеком, кто умеет контролировать свои эмоции во время игры.
15. Не стоит усугублять положение — лучше не пробуйте отыграть проигранные ставки.
16. Не следует брать с собой банковские и кредитные карточки, если решили посетить игровое заведение.
17. Необходимо установить для себя лимит времени на игру.
18. Вам надо самому принимать решения по поводу участия в азартных играх — не стоит играть из-за того, что так пожелали другие.
19. Не старайтесь использовать азартную игру как возможность избежать негативных эмоций или проблемных ситуаций.
20. Если вас тяготит пристрастие к азартным играм, необходимо поговорить с людьми, которым вы по-настоящему доверяете.

Сморгонская ЦРБ врач-валеолог Шихалёва Е. В.

Одна из наиболее распространенных причин обращения к дерматологу весной и летом – сильный зуд и сыпь, вызванные укусами различных насекомых. После укуса насекомых наблюдаются воспалительные или аллергические кожные реакции, характеризующиеся сильно зудящей сыпью, которая появляется в местах укусов через несколько часов или дней после укуса.
В некоторых случаях могут наблюдаться системные симптомы от легких до тяжелых форм, вплоть до наступления смерти от анафилактического шока. Это связано с тем, что членистоногие могут переносить различные опасные инфекции.
Симптомами укуса насекомого являются зуд, а иногда и боль. Во время клинического обследования обычно наблюдаются красные папулы, пузыри и поражения, как правило, менее одного сантиметра. В большинстве случаев также видны повреждения от царапин и вторичное загрязнение.
От укусов каких насекомых чаще всего страдают люди?
Есть несколько классов членистоногих, укусы которых провоцируют местные и системные реакции (паукообразные, губоногие, двупароногие и т.д.)
Наиболее часто люди подвергаются укусам:
1. Комаров: в результате укуса обычно появляется реакция, похожая на папулезную крапивницу или экзему.
2. Блохи: папулезные, зудящие прыщики на открытых участках кожи.
3. Комнатные мухи: личинки откладываются в любую пораженную область и развиваются в червей, которые видны на поверхности раны.
4. Мошки: при укусе мошка впрыскивает анестетик, в результате чего укус проходит безболезненно и человек, как правило, его не замечает. Позже на месте укуса появляются болезненные ощущения, зудящие высыпания и отеки.
5. Перепончатокрылые (пчелы, осы): укус пчел и ос вызывает немедленное ощущение жжения, боли, после чего возникают сильные местные реакции с отеком и крапивницей.
Укус пчелы может вызвать отек Квинке, генерализованную крапивницу, дыхательную недостаточность из-за отека горла или шока.
Как защитить себя от последствий укусов насекомых?
Профилактика играет очень важную роль в защите от укусов насекомых. Предотвращение укусов насекомых включает ряд мер:
1) избегать контакта с членистоногими;
2) применение инсектицидов;
3) профилактические защитные меры (сетка, соответствующая одежда и т.д.).
Как известно, главное и самое неприятное следствие укуса насекомых – зуд. Зуд приводит к тому, что пострадавшие часто расчесывают места укусов до царапин, что обычно приводит к вторичному инфицированию кожи.
Лечение укусов:
1) Антигистаминные препараты: в течение нескольких дней антигистаминные препараты избавят больного от сильного зуда и уменьшат аллергическую реакцию на укус.
2) Кортикостероиды: кортикостероиды вводят в течение короткого периода времени, особенно они полезны при сильном зуде и воспалительных поражениях.
3) Антимикробные средства: при наличии вторичной инфекции могут вводиться антибиотики.

Сморгонская ЦРБ врач-валеолог Шихалёва Е. В.

Тепловой удар - болезненное состояние, как следствие длительного пребывания организма под воздействием высокой температуры. Если говорить проще, то тепловой удар является перегревом организма.В результате перегрева организм не в состоянии поддерживать нормальную температуру тела, т.к. усиливаются процессы теплообразования с одновременным затруднением теплоотдачи, и что в последствии вызывает серьёзные нарушения его жизненных функций.
Тепловым ударам больше подвержены люди, страдающие гипертонической болезнью, сердечно-сосудистыми заболеваниями, болезнями щитовидной железы, сахарным диабетом и некоторыми другими эндокринными заболеваниями, вегето-сосудистой дистонией, бронхиальной астмой, нервно-психическими заболеваниями, анорексией, циррозом печени, гепатитом, ангидрозом,  гипергидрозом, а также недавно перенесшие инсульт или инфаркт миокарда.
Причины возникновения теплового удара:

• Основной причиной теплового удара является воздействие на организм высокой температуры в условиях высокой влажности окружающей среды.
• Также тепловой удар может возникнуть в результате ношения теплой и синтетической одежды, которая мешает телу выделять тепло.
• Чрезмерное употребление алкоголя может стать причиной развития теплового удара, т.к. алкоголь нарушает терморегуляцию.
• Жаркая погода. Если вы не привыкли к действию на организм высоких температур, ограничьте вашу физическую активность, по крайней мере, на пару дней в случае, когда произошла резкая смена температурного режима. Тяжелая физическая нагрузка под открытым солнцем является серьезным фактором риска развития теплового удара.
• Некоторые лекарственные средства также повышают риск получения теплового удара. К средствам, повышающим риск теплового удара, относятся: вазоконстрикторы, диуретики, антидепрессанты и антипсихотические средства.

Симптомы и признаки теплового удара:

• Высокая температура тела (40 С и выше) является главным признаком теплового удара.
• При тепловом ударе часто появляется жажда.
• Отсутствие потоотделения. При тепловом ударе, вызванном жаркой погодой, кожа становится горячей и сухой на ощупь. А при тепловом ударе, вызванном напряженной физической работой, кожа обычно влажная, липкая.
• При тепловом ударе кожа зачастую краснеет.
• Учащенное дыхание также является частым признаком теплового удара.
• При тепловом ударе резко повышается частота сердечных сокращений.
• Так же при тепловом ударе может развиться пульсирующая головная боль.
• Реже при тепловом ударе возникают такие симптомы, как: судороги, галлюцинации, потеря сознания.

С учетом ведущих симптомов выделяют четыре формы теплового удара:
Осложнения теплового удара
В результате теплового удара может развиться такое осложнение, как шок. Первыми признаками шока при тепловом ударе являются: слабый пульс (снижение артериального давления), посинение губ и ногтей, кожа становится холодной и влажной, потеря сознания. Все эти изменения в организме ведут к развитию отека внутренних органов и мозга. Отек в свою очередь ведет к необратимым повреждениям внутренних органов и мозга и смерти.
Первая помощь при тепловом ударе
Необходимо как можно быстрее перенести пострадавшего в прохладное место, снять лишнюю одежду, положить прохладные компрессы на лоб, область груди, паховую область, кисти рук, икры и в подмышечные области. Компрессы должны быть именно прохладными, но, ни в коем случае не ледяными, поскольку контраст температур может спровоцировать сосудистый коллапс. Если есть возможность, можно осуществлять повторные обтирания слабым раствором уксуса или обычной водой. Больному нужно давать обильное питье: некрепкий сладкий чай, негазированную минеральную воду или очищенную воду. При нарушениях сердечной деятельности следует использовать корвалол, кордиамин или валидол и немедленно вызвать скорую помощь.
При обмороке пострадавшего укладывают, немного опуская голову и приподнимая ноги. К вискам прикладывают холодные компрессы, к носу подносят нашатырь. Аккуратно хлопают больного по щекам или массируют ушные раковины. После выхода из обморока поят сладким чаем. При тепловом ударе ни в коем случае не следует давать пострадавшему алкоголь, крепкий чай или кофе – это может ухудшить его состояние и спровоцировать усугубление нарушений сердечной деятельности.
Профилактика теплового удара
Заключается в использовании одежды из натуральных материалов, регулярном проветривании или установке кондиционеров, употреблении достаточного количества жидкости, исключении больших физических нагрузок в самые жаркие часы, ношении легких головных уборов во время пребывания на улице. При работе в условиях повышенного теплового режима следует каждый час делать кратковременные перерывы и выбирать подходящую одежду. 

Сморгонская ЦРБ врач-валеолог Шихалёва Е. В.

***

***

***

2 апреля – Всемирный день распространения информации о проблеме аутизма
Аутизм: что это и кто такие люди с аутизмом?

Что это за диагноз?

Прежде всего, аутизм — это не болезнь, а состояние, с которым человек рождается. Его невозможно вылечить, но со временем можно скорректировать и адаптировать человека к социальной жизни. Аутизм проявляется в задержке развития и нежелании контактировать с внешним миром. Его нельзя диагностировать сразу же при рождении ребенка. Он проявляется позже на физиологическом уровне. Распознать его можно, наблюдая за поведением и реакциями малыша. Однако из-за неправильной диагностики случается, что детям с аутизмом ставят диагноз шизофрения.

Люди с аутизмом — какие они?

Люди с признаками аутизма иначе воспринимают окружающий мир. Человек с аутизмом испытывает трудности в общении и социальном взаимодействии, они отстранены от общественной жизни и предпочитают оставаться в одиночестве. Как и дети, они могут выполнять раз за разом одни и те же действия или движения. Люди с аутизмом болезненно воспринимают все новое, склонны к ритуализации, неохотно отвлекаются от своего занятия, но порой могут делать что-то неожиданное — к примеру, начать петь в транспорте; часто любят расставлять вещи только в определенном порядке или совершать какие-то действия согласно четкому алгоритму. Иногда у них могут случаться припадки и они могут нанести себе повреждения. Но у каждого человека симптомы проявляются по-разному в зависимости от степени аутичности.

Мифы и догадки про аутизм

Пока аутизм не принялись вплотную изучать медики, вокруг таинственного состояния детей и взрослых стали появляться легенды и мифы. Считалось, что дети с аутизмом — это дети, оставленные эльфами взамен тех, кого они похитили.
Распространенным мифом о людях с аутизмом является мнение, что они якобы не испытывают чувств, не умеют любить и сострадать. На самом деле их чувства такие же яркие, как и у других, но проявляются иначе.
Несмотря на то, что наука значительно продвинулась вперед и аутизм уже не звучит как приговор, медики до сих пор не уверены, что приводит к проявлениям аутистических расстройств. Есть несколько версий: наследственность, генная мутация, краткосрочная беременность, малый вес новорожденного, родовая гипоксия, зрелый возраст родителей. При этом аутизм чаще диагностируют у мальчиков, чем у девочек.

Когда узнали об аутизме?

Упоминания о состоянии, по описаниям похожем на аутизм, появились еще в 18 веке. Людей с такими признаками описывали как замкнутых, неразговорчивых, но с отличной памятью и выдающимися умственными способностями. Всерьез об аутизме заговорил врач-психиатр Эйген Блейлер в начале ХХ века. Он ввел термин «аутизм», описывая шизофрению, а с 1938 года понятие приобрело современное значение благодаря психиатру Гансу Аспергеру. Спустя 40 лет синдром Аспергера стали выносить отдельным диагнозом. Он отличается от аутизма прежде всего тем, что речевые и когнитивные способности в целом остаются сохранными.

Симптомы аутизма

Следует обратиться к врачу, если вы стали замечать у ребенка следующие особенности:
не отзывается, когда его зовут по имени;
не может объяснить, чего он хочет;
испытывает задержку темпов речевого развития;
не следует никаким указаниям взрослых;
периодически появляются нарушения слуха;
не понимает, как играть с той или иной игрушкой;
плохо устанавливает визуальный контакт;
не улыбается другим;
не лепечет и не гулит в возрасте 12 месяцев;
не делает указательных жестов, не машет рукой, не делает хватательных или других движений в возрасте 12 месяцев;
не говорит отдельные слова в 16 месяцев;
не произносит фразы из двух слов в 24 месяца;
наблюдается утрата речевых или социальных навыков в любом возрасте.

Сморгонская ЦРБ, врач-валеолог Шихалёва Е. В.

2 апреля–Всемирный день распространения информации и проблеме аутизма

Аутизм — заболевание, связанное с нарушением социальной адаптации человека, речевой функции, психического развития. При ранней диагностике аутизма у детей лечение может иметь заметные результаты, и главная направленность терапии — обучение и социализация ребенка. С распознанием и лечением аутизма в России ситуация не простая, своевременное диагностирование и коррекция аутизма становится в первую очередь задачей родителей.
Среди возможных стимулов для возникновения аутизма называют следующие:

• генные модификации;
• органические поражения ЦНС (энцефалит, аномальное развитие отделов мозга);
• гормональные сбои, нарушение обмена веществ;
• воздействие вирусных и бактериальных инфекций;
• ртутное отравление (в том числе при вакцинации ребенка);
• чрезмерное употребление антибиотиков;
• химическое воздействие на организм матери в период беременности.

Признаки и симптомы аутизма у детей

Чтобы вовремя распознать аутизм у ребенка, нужно внимательно наблюдать за его поведением, фиксировать нетипичные для детей того же возраста проявления. Конечно, эта задача стоит прежде всего перед родителями.
В широком смысле аутизм — это группа заболеваний, имеющих некоторые общие симптомы (расстройства аутистического спектра). Особенно явно они обнаруживаются, когда ребенок достигает возраста полутора-двух лет. Вот они:
Нарушение речи.
Отсутствие эмоционального контакта с людьми. Проблемы в социализации.
Приступы агрессии.
Слабый интерес к игрушкам. Стереотипность поведения, боязнь перемен.

Лечение и коррекция аутизма у детей

Есть множество профессиональных методик и программ реабилитации, описывающих, как лечить аутизм у детей. Специалистов, которые вплотную занимались бы с аутистами по существующим поведенческим методикам, в нашей стране пока немного. И все же найти знающего психиатра необходимо. В коррекционных учебно-воспитательных учреждениях таким детям не уделяется достаточного внимания, но работа с аутистами должна вестись комплексно: и в кабинете психиатра, и в школах, и в детских садах. И в любом случае индивидуальная терапия — забота в первую очередь родителей, в какой бы стране они ни жили.
Есть ряд основных рекомендаций для родителей по коррекции аутизма у детей:

• Прививание ребенку необходимых жизненных навыков должно быть основано на очень частом повторении одних и тех же действий. Даже если ребенок, к примеру, научился чистить зубы, позже нужно снова и снова «проходить» с ним этот урок.
• У аутиста должен быть строгий распорядок дня, который родители не должны нарушать.
• Запрещена резкая смена обстановки и привычек ребенка.
• Нужно как можно чаще общаться с ребенком, проводить с ним много времени.
• Устанавливать контакт с ребенком можно научиться теми же упорными повторениями, частым обращением к нему, но нельзя повышать голос, ругать и наказывать ребенка.

Сморгонская ЦРБ врач-валеолог Шихалёва Е.В.

Апрель– День профилактики болезней сердца

Первые наиболее важные признаки сердечно-сосудистой патологии

Общая усталость и повышенная утомляемость

Конечно, физическая усталость может быть связана с повышенными нагрузками, дополнительным стрессом и другими негативными внешними факторами, но не стоит забывать, что данные симптомы возможны и при развитии сердечной недостаточности. Многие списывают появляющуюся вялость на «трудный день», думая: «Все же когда-нибудь устают», поэтому в большинстве случаев «первый звоночек» остаётся незамеченным. Как правило, если действительно есть нарушения работы сердца, то человек со временем чувствует себя всё более «разбитым», усталость накапливается, снижается аппетит, появляется тяжесть в ногах и отеки конечностей. Ориентируясь на эти первичные признаки, врач вполне может определить наличие сердечно-сосудистой патологии, несмотря на трудности первичной диагностики.
Одышка
Одышка является наиболее распространенным симптомом сердечной или легочной недостаточности. Может проявляться нехваткой воздуха, лёгким удушьем, когда человек работает или же просто лежит. Появление одышки ни в коем случае нельзя игнорировать, так как по статистике в 90 процентах случаев сердечный приступ случается у людей имеющих данный симптом. Следует отметить, что при ранней диагностике болезней сердца не стоит полагаться только на один симптом, даже такой серьёзный. Не каждый человек может испытывать одышку, даже если у него есть проблемы с сердцем, всё зависит от тяжести состояния, но и совсем не обращать внимания также глупо.
Учащенное сердцебиение
Данное состояние характеризуется повышением пульса и частотой сердечных сокращений в минуту времени. Практически каждый здоровый человек может почувствовать подобное, например при сильном страхе, стрессе, после пробежки или продолжительных физических нагрузках. Если же аритмия носит частый и продолжительный характер, то можно говорить о наличии серьёзных нарушений, на которые необходимо обратить внимание.
Внезапное головокружение или потеря равновесия
Бесспорно, что данный признак характерен для многих как патологических, так и физиологических состояний. При заболеваниях сердца, данный симптом может сигнализировать о патологии сосудов, сердечной аритмии или сердечной недостаточности.
Обморок
Это внезапная временная потеря сознания, к которой следует отнестись серьезно, так как причины обморока могут быть сгруппированы в четыре основные категории: метаболические, вазомоторные, неврологические и сердечные. Если потеря сознания возникает вследствие сердечной недостаточности, то это может привести даже к внезапной смерти.
Боль или дискомфорт в груди
Наверное, самым тревожным симптомом, который характерен для заболеваний сердца. Боль в груди может принимать форму давления, сжатия, онемения, или просто чувствуется дискомфорт в грудной клетке, в верхней части живота или шее. Болезненные ощущения могут ощущаться и в других частях тела: плечо, рука, спина и челюсти. Болевой синдром может возникать резко, либо повторятся изо дня в день на протяжении нескольких недель. Этот тип боли часто является одним из первых симптомов сердечного приступа или может указывать на наличие другого не менее опасного заболевания сердца.

Сайт Сморгонской ЦРБ врач-валеолог Шихалёва Е. В.

Апрель – день профилактики болезней сердца
11 признаков болезней сердца, которые не стоит игнорировать

Проблемы с сердцем не всегда можно заметить сразу – только в фильмах человек хватается за грудь и картинно падает на пол, в реальной жизни проявления сердечно-сосудистых заболеваний могут быть совершенно иными. Об этом заявляют ученые из Института сердца и сосудов штата Пенсильвания (Penn State Hershey Heart and Vascular Institute). Неприятные ощущения могут быть не связаны с болью или с областью сердца, но, тем не менее, на следующие 11 симптомов стоит обратить внимание – особенно если вам больше 60 лет, или же у вас диабет, высокое давление, высокий холестерин или лишний вес. Чем больше факторов риска – тем больше вероятность, что перечисленные ниже признаки свидетельствуют о заболеваниях сердца и сосудов.
Дискомфорт в груди
Это самый частый симптом. Если у вас болит в груди или появились ощущения тесноты, давления – возможно, стоит показаться кардиологу. Специалисты говорят, что каждый описывает этот дискомфорт по-своему, одни чувствуют, будто что-то прищемили внутри, другие – что в груди жжет, третьи – будто на них сел слон. Ощущение продолжается дольше нескольких минут, оно может возникнуть и в состоянии покоя, и при физической активности.
Боль в грудной клетке: как отличить сердечную боль от других болей
Тошнота, изжога, расстройство желудка и боль в его области
У некоторых пациентов такие проблемы могут быть индикатором болезней сердца. Чаще это происходит у женщин. Конечно, расстройство желудка может быть совершенно не связано с сердцем, но если вы находитесь в группе риска – лучше обратитесь к врачу.
Боль, отдающая в руку
Это также один из классических признаков. Если боль начинается в груди и распространяется по левой части тела, отдавая в руку – вероятно обострение заболевания. Иногда рука может болеть больше, чем грудь.
Головокружение или легкость в голове
Многие вещи могут стать причиной головокружения – например, вы слишком мало ели или пили, а может быть – резко встали. Но в сочетании с другими симптомами это также может свидетельствовать о том, что сердце не справляется с перекачкой крови по телу.
Что такое тепловой удар и как его избежать
Боль в горле или челюсти
Сама по себе такая боль может означать что угодно – например, такое бывает при простуде. Но если боль в груди распространяется на горло и дальше – также стоит нанести визит врачу.
Усталость
Если вы быстро устаете или, например, запыхались после простейшего действия (например, принесли продукты из машины и не можете отдышаться) – идите к доктору. Эти симптомы могут быть даже очень важны. Если на вас напала слабость, и вы не можете понять, откуда она взялась – проверьте сердце.
Храп
Если человек храпит не сильно – это может быть нормально. Однако слишком громкий храп может быть признаком проблем с дыханием, которые, в свою очередь, не могут не отразиться на работе сердца.
Холодный пот
Если вы неожиданно для себя покрылись холодным потом, и ощущаете еще какие-либо симптомы из описанных – вызывайте врача, не рискуйте ехать к нему самостоятельно. Это могут быть признаки инфаркта.
Справиться с запахом пота помогли донорские бактерии
Непрекращающийся кашель
Такой кашель может быть показателем того, что легкие получают недостаточно крови. Снова необходим визит к врачу (сам кашель тоже не очень-то приятен).
Отек ног
Когда сердце перекачивает кровь не так интенсивно, как должно, она может застаиваться в венах ног, что приводит к отеканию конечностей. Кроме того, при сердечной недостаточности хуже работают почки, что тоже может выражаться в виде отеков.
Аритмия
Сердце может менять свой ритм, если вы нервничаете, но если это продолжается дольше нескольких секунд или происходит слишком часто – скажите об этом кардиологу.

Сморгонская ЦРБ, врач-валеолог Шихалёва Е. В.

Сердечно-сосудистые заболевания

Сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смерти во всем мире, это одна из самых актуальных проблем во многих странах.
Сердечно-сосудистые заболевания представляют собой группу болезней сердца и кровеносных сосудов. Существует несколько основных групп заболеваний сердечно-сосудистой системы, каждая из которых имеет свои специфические симптомы:
Ишемическая болезнь сердца;
Болезнь сосудов головного мозга;
Болезнь периферических артерий;
Ревмокардит;
Порок сердца;
Тромбоз глубоких вен и эмболия легких;

Почему?
Чаще всего к проблемам с сосудами и всем остальным вытекающим из этого осложнениям приводит «закупоривание» сосудов. Тромбы, которые образуются в местах сужения сосудов, мешают нормальному кровообращению. Закупорку сосудов также могут вызвать кусочки атеросклеротических бляшек, оторвавшиеся от крупных артерий шеи, или долго продолжающиеся сосудистые спазмы.
Развитию же сердечно-сосудистых заболеваний в целом способствуют переедание, изобилие стрессов, алкоголь, курение, употребление большого количества соли, малоподвижный образ жизни.
К внешним факторам относятся социально-бытовые причины, например тяжёлый климат, обилие предприятий и заводов, влияющих на экологическую обстановку, сложные условия работы, социальные проблемы и так далее.
Есть также внутренние факторы риска, они связаны с особенностями жизнедеятельности организма человека: нарушениями обмена веществ, наследственностью и предрасположенностью к сердечно-сосудистым заболеваниям.
Сочетание сразу нескольких факторов уже в разы увеличивает риск заболеваемости.

Семь причин для обращения к кардиологу:

1. Боли в сердце и за грудиной, возникающие при физической нагрузке и исчезающие после её прекращения.
2. Повышение артериального давления больше 140/90 мм ртутного столба.
3. Одышка при физической нагрузке. Одышка и кашель, возникающие в лежачем положении.
4. Аритмия (разный темп сердечных сокращений).
5. Слишком частый пульс (больше 100 ударов в минуту) или, наоборот, очень редкий (меньше 50 ударов в минуту).
6. Отёки ног.
7. Возраст старше 35 лет (особенно для мужчин).

Сморгонская ЦРБ врач-кардиолог Филипчик Наталья Геннадьевна

Влияние алкоголя на сердце и сосуды. Какие могут быть осложнения

Злоупотребление алкоголем всегда и значительно повышает риск возникновения кардиомиопатии, аритмии, инфаркта. Уже давно получены совершенно неоспоримые доказательства прямой связи между употреблением алкоголя и внезапной коронарной смертью, инсультами (кровоизлияние в мозг), а так же инфарктами миокарда.
Термин алкогольное сердце (синдром бычьего сердца) известен в специальной медицинской литературе. Синдром алкогольного сердца или кардиомиопатия вполне может возникать при небольшом алкогольном стаже и при сравнительно малых дозах употребления алкоголя.
Боли в сердце при запоях
Боли в сердце тесно связаны с употреблением алкоголя накануне. Боли в сердце часто возникают на следующий день после принятия спиртного, во время длительных запоев или после их прекращения.
Наутро, после выпивки, иногда ощущаются перебои в работе сердца, нехватка воздуха, возникает страх смерти, потливость и головокружение. Некоторые люди, употребляющие алкоголь, страдают от одышки в покое и отеков ног. А это признаки сердечной недостаточности.
Исследование сердца у пьющих людей почти всегда выявляет утолщение стенок и расширение полостей сердца, фиксируются аритмии — нарушения сердечного ритма: трепетание предсердий, мерцательная аритмия, экстрасистолия.
Лечение алкогольных изменений сердца — задача непростая. Сердечная мышца (миокард) обладает биохимической памятью — специфические алкогольные нарушения биохимических процессов приводят к повторным сердечным аритмиям.
Залог успешного лечения специфических алкогольных патологий сердца — это полный отказ от злоупотребления спиртным. При обнаружении любых сердечных нарушений — бросить пить, значит спасти жизнь!

Первый и самый важный шаг — обращение к врачу-наркологу!

Сморгонская ЦРБ

*

*

*

*

Количество детей с плохим зрением с каждым годом растет. При этом наблюдается такая статистика практически во всех странах. Многие склонны винить в этом компьютеры, телефоны, которыми пользуются дети, особенно в подростковом возрасте. Однако причин ухудшения зрения у детей и подростков намного больше. Еще несколько десятилетий назад наиболее частыми посетителями кабинета окулиста были люди зрелого и пожилого возраста. Сегодня офтальмологи говорят об «омоложении» этой проблемы. Все чаще их пациентами становятся дети.
Зрение портится у детей по различным причинам. Их достаточно много. Зная многие из них, можно предотвратить тяжелые зрительные патологии, которые сильно ухудшают качество жизни ребенка. Узнаем, почему снижаются зрительные функции в детском возрасте, какими симптомами это снижение сопровождается и что делать родителям, если у их ребенка ухудшилось зрение.

Почему ухудшается зрение у детей?

Зрение у детей портится вследствие двух факторов: врожденных и приобретенных. К первым относятся:
1. Наследственная предрасположенность. Вероятность того, что у ребенка будет близорукость, дальнозоркость или астигматизм, возрастает, если один или оба его родителя страдают от одного из этих офтальмологических недугов.
2. Недоношенность. Согласно медицинской статистике, примерно у трети детей, родившихся раньше положенного срока, с годами зрение ухудшается.
3. Врожденные патологии и дефекты глаз. Такие заболевания, как ДЦП, гидроцефалия и многие другие могут сопровождаться дефектами зрения.

Все эти причины предотвратить невозможно. Если вероятность их возникновения есть, дети должны чаще обследоваться. Регулярные осмотры у окулиста, соблюдение всех предписаний врача помогут остановить развитие зрительной патологии.

Профилактика нарушения зрения у детей и подростков

Чтобы предотвратить заболевания глаз, нужно систематически проходить обследование. Первая диагностика органов зрения проводится сразу после рождения. Примерно в 2-3 года определяется острота зрения, выявляются косоглазие и амблиопия. Детальная проверка зрения подростков осуществляется в 12-13 лет, когда необходимо обязательно проверить бинокулярные функции и цветовосприятие. Посещать офтальмолога стоит не реже чем раз в год.

Обычно в школах ежегодно организуют плановые осмотры. Кроме обследований, важно соблюдать все рекомендации врача, которые помогут снизить риск развития офтальмологических болезней. Основные предписания специалистов сводятся к соблюдению ряда правил:
• Отдых. Каждые 40 минут нужно прерывать занятия, чтоб дать отдохнуть глазам. Неслучайно урок в школе длится 40-45 минут. Дома можно отдыхать чаще. Примерно каждые полчаса родители должны следить за тем, чтобы их ребенок отрывался от учебников или компьютера на одну-две минуты.
• Правильное освещение. Настольная лампа не должна быть очень яркой. Нельзя, чтобы ее свет падал прямо на глаза или на монитор компьютера. Иначе будут формироваться блики и ореолы.
• Гигиена глаз. Родители должны приучать детей с малых лет к гигиене, от которой зависит не только здоровье глаз, но и иммунитет в целом.
• Спорт. Он помогает укреплять здоровье и отвлекать ребенка от компьютерных игр и телевизора.
• Правильное питание. Для улучшения зрения и предотвращения снижения его остроты врачи советуют употреблять продукты, содержащие каротиноиды, лютеин, зеаксантин. Они восстанавливают зрительные функции при усталости, снижают последствия нагрузки на глаза, улучшают цветовосприятие и зрение в темное время суток. Все необходимые вещества человек должен получать с обычными продуктами питания. При их недостатке врач может назначить витаминный комплекс.
• Гимнастика для глаз. Маленькие дети не будут выполнять упражнения для глаз самостоятельно. Взрослые должны заинтересовать в этом малыша и провести гимнастику в форме игры. Подростки могут делать упражнения сами. Задача родителей — мотивировать их, объяснить, что гимнастика — это возможность избежать проблем со зрением и необходимости носить очки. Упражнений для дошкольников, детей начальных классов и подростков существует множество. Найти их можно в интернете. Также подходящую методику подскажет окулист.
• Ношение очков для компьютера. Их можно приобрести в любом салоне оптики или специализированном интернет-магазине. Ребенок должен привыкнуть к их использованию и постоянно надевать, прежде чем сесть за компьютер.

Здоровое зрение детей — это залог успеваемости в школе, успехов в спортивных достижениях и полноценного развития ребенка. Беречь здоровье глаз необходимо с раннего детства, чтобы потом избежать длительного лечения и тяжелых последствий.

Сморгонская ЦРБ

Туберкулёзом лёгких называется инфекционное заболевание, передающееся от больного человека к здоровому бактериями Mycobactericum. Помимо человека туберкулезу могут быть подвержены животные: куры, грызуны, крупный рогатый скот.

Профилактика туберкулёза предполагает следующие мероприятия:

1. Вакцинация. Профилактика лёгких форм заболевания предполагает использование ослабленной разновидности штамма бактерии БЦЖ для вырабатывания иммунитета. Эффект от применения держится в течение пяти лет. Вакцинация вносится в календарь обязательных детских прививок и выполняется в первую неделю после рождения. Затем её повторяют в 7 и 14 лет.
2. Флюрография. Рекомендуется ежегодное прохождение. Помимо туберкулёза могут быть выявлены прочие болезни грудной клетки и опухолевые образования.

Профилактика воспаления легких

Профилактика болезней лёгких обязательно предполагает комплекс мероприятий, направленных на предотвращение возможности развития пневмонии. Так называется процесс воспаления лёгочной ткани.
Пневмония может быть классифицирована на несколько разновидностей, относится к острым инфекционным заболеваниям.

Предотвратить воспаление лёгких можно таким методами:

• вакцинация пневмококковой или противогриппозной вакцинами;
• своевременное выявление и лечение всех форм ОРВИ;
• проведение закаливающих процедур.

Рекомендуется прохождение курса реабилитации после окончания стационарного лечения.

Профилактика отека легких

Отёком лёгких называется патологическое состояние, обуславливающееся пропотеванием жидкостей из капилляров лёгких в лёгочные альвеолы. Результатом становится резкое нарушение процессов газообмена, гипоксия внутренних органов и тканей. Больной испытывает удушье, его кожа синеет.

Для качественной профилактики отёка лёгких необходимы:

• своевременная диагностика;
• полноценная терапия болезней, способных вызвать описываемое состояние.

Профилактика для легких курильщика

Практически все заядлые курильщики испытывают проблемы с лёгкими. Профилактика для лёгких курильщика означает помощь организму в восстановлении их полноценного функционирования для нормальной выработки сурфактанта.

В этих целях предполагается выполнение некоторых простых действий:

• проведение дыхательной гимнастики (серия последовательных вдохов и выдохов равной продолжительности);
• приём препаратов для отхаркивания.

Среди последних выделяются такие средства:

• Лазолван;
• Геделикс;
• Муколтин.
Все перечисленные медикаменты способствуют скорейшей очистке лёгких от курения. Обеспечивается качественная очистка дыхательных путей и выведение мокроты. Норма приёма составляет одну чайную ложку сиропа три раза в день.

Профилактика гнойных заболеваний легких

Проявляются внезапно на фоне недомогания. Больной ощущает озноб, тупые, ноющие боли в грудной клетке, у него растёт температура до 38-39°С. Впоследствии трудно назвать дату и точное время начала болезни.

Профилактические меры сводятся к следующему:

• рентген при подозрении на возникновение болезни;
• регулярное прохождение профилактического осмотра (по меньшей мере, один раз в шесть месяцев).
При выявлении заболевания следует своевременно и полностью выполнять все врачебные предписания по терапии.

Пневмоторакс легкого — лечение и профилактика

Пневмотораксом лёгкого называется патологическое явление, при котором происходит попадание воздуха в плевральную полость, в результате чего происходит полное или частичное спадание лёгкого. Нарушается газовый обмен и снабжение организма кислородом.

Лечение заключается в следующем:

1. Прекращение доступа воздуха в плевральную полость.
2. Устранение из неё уже имеющегося там воздуха. Для этого пациента помещают в стационарное медицинское учреждение. Как правило, в хирургическое отделение.

Последующая профилактика описываемого состояния предполагает:

• полный отказ от курения;
• избегание действий, которые вызывают разрыв ткани лёгких (не рекомендуется делать резкие движения, прыгать в воду или растягивать грудную клетку).

Сморгонская ЦРБ

Бешенство. Профилактические меры

Бешенство - это заболевание вирусной природы, возникающее после укуса зараженного животного, характеризующееся тяжелым поражением нервной системы и заканчивающееся, как правило, смертельным исходом. После проникновения в организм вирус бешенства распространяется по нервным окончаниям, поражая практически всю нервную систему. Наблюдаются отек, кровоизлияния, дегенеративные и некротические изменения нервных клеток головного и спинного мозга.

Источники заражения

Источником вируса бешенства являются как дикие, так и домашние животные. К диким относятся волки, лисицы, шакалы, еноты, барсуки, скунсы, летучие мыши, грызуны, а к домашним — собаки, кошки, лошади, свиньи, мелкий и крупный рогатый скот. Однако наибольшую опасность для человека представляют лисы и бездомные собаки за городом в весенне-летний период. Заразными считаются животные за 3-10 дней до появления признаков болезни и далее в течение всего периода заболевания. Часто больных бешенством животных можно отличить по обильному слюно - и слезотечению, а также при наблюдении признаков водобоязни. Заражение человека происходит при укусе «бешеным» животным. А также при попадании слюны больного животного на поврежденную кожу или слизистую оболочку.

Профилактики бешенства

Пострадавшим необходимо знать, что прививки проводятся только в лечебно-профилактических организациях. Также в организациях здравоохранения проводится и профилактическая иммунизация - иммунизируют лиц, имеющих повышенный риск инфицировании вирусом бешенства при выполнении своих профессиональных обязанностей - ветработники, работники бригад по отлову безнадзорных животных, работники боен, лесники, егеря, охотники, работники лабораторий, работающие с «уличным» вирусом бешенства.

Будьте здоровы.

Сморгонская ЦРБ врач-инфекционист Сапач Валентина Иосифовна

*

*

Начиная с 2015 года по инициативе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в ноябре проводится Всемирная неделя правильного использования антибиотиков (World Antibiotic Awareness Week).
         Неправильное использование противомикробных препаратов для лечения, как людей, так и животных ускоряет распространение устойчивости к этому виду лекарственных средств, что в перспективе может привести к серьезным последствиям для здоровья населения.
         Цель данной недели – повысить осведомленность людей о проблеме устойчивости к антибактериальным лекарственным средствам и побудить широкую общественность, специалистов различных сфер (здравоохранения, сельского хозяйства и продовольствия, природных ресурсов и охраны окружающей среды)  и лиц, принимающих политические решения, применять передовые подходы, позволяющие не допустить ее дальнейшего развития и распространения.

Основные факты об устойчивости к антибактериальным лекарственным средствам

         Устойчивость к антибиотикам – одна из наиболее серьезных угроз для здоровья человечества, продовольственной безопасности и развития.
Устойчивость к антибиотикам может затронуть любого человека, в любом возрасте и в любой стране.
Устойчивость к антибиотикам – естественное явление, однако неправильное использование антибиотиков людьми и их неправильное введение животным ускоряет этот процесс.
Все больше инфекционных заболеваний (например, пневмония, туберкулез, сальмонеллез) становится труднее лечить из-за снижения эффективности антибиотиков.
Следствием устойчивости к антибиотикам являются более продолжительные сроки госпитализации, рост медицинских расходов и смертности.
В настоящее время по причине антимикробной устойчивости погибают порядка 700 тысяч человек в год. По мнению экспертов, если ситуация с применением антибиотиков не изменится, то к 2050 году антимикробная резистентность станет причиной 10 миллионов смертей ежегодно и превысит смертности от онкологических заболеваний.
Что каждый может сделать для предотвращения распространения устойчивости к антибиотикам?

принимать антибактериальные лекарственные средства только по назначению медицинского работника;
всегда соблюдать рекомендации медработника при использовании антибактериальных лекарственных средств;
никогда не давать свои антибактериальные лекарственные средства другим лицам, не использовать оставшиеся антибиотики;
предупреждать заражения инфекционными заболеваниями путем своевременной вакцинации, соблюдения правил личной гигиены, исключения тесного контакта с заболевшими.

Больше информации здесь:

ССЫЛКА

17 ноября–Международный день недоношенных детей
17 ноября в мире отмечается Международный день недоношенных детей. Ежегодно на планете около 15 миллионов детей рождаются недоношенными, другими словами, в среднем это каждый 10-й ребенок из рождающихся. Более одного миллиона из этих детей умирают вскоре после рождения, а многие страдают от различных видов физической и неврологической инвалидности или испытывают проблемы в обучении. По статистике, преждевременные роды являются причиной почти половины всех случаев смерти новорожденных детей в мире.
Причем, в последние годы отмечается стабильный рост рождения детей раньше срока. Как известно, все новорожденные дети уязвимы, но преждевременно рожденные — особенно, а проблема преждевременных родов остается одной из проблем, недооцениваемых обществом. Стоит отметить, что рост числа случаев преждевременных родов обусловлен несколькими факторами. Прежде всего это — более поздний возраст рожающих женщин, широкое использование лекарств от бесплодия, необоснованное преждевременное проведение стимуляции родов и кесарева сечения. Для выхаживания детей, получивших жизнь в результате таких родов, требуется наиболее высокотехнологичный интенсивный уход.
Рождение недоношенного ребенка — это и серьезный стресс для родителей, которые нуждаются не только в качественном лечении их малышей и материальной поддержке, но и в психологической помощи. А знания о том, что недоношенность — не приговор, и что огромное количество недоношенных новорожденных выросли не только здоровыми и полноценными, но и выдающимися людьми, очень важны.
На данный момент медицинские и экономические вопросы выхаживания недоношенных детей успешно решаются.
Сморгонская ЦРБ